三类人群测血压需要特别注意

　　高血压患者在日常需要做好血压检测，这样有利于了解病情。但人的血压有早晚两个高峰期，时间上正好避开了日常医院的门诊时间，容易造成漏诊。因此学会在家规律测血压很重要，测得的数值对医生早期确诊和治疗高血压有重要参考价值。而有三类人群测血压时是需要特别注意。

　　一、特殊的老年患者

　　老年患者最常见的高血压类型是单纯收缩期高血压。此外，白大衣高血压、隐性高血压，以及体位性低血压也较为多见，还有可能表现为假性高血压（收缩压偏高）与假性低血压（收缩压偏低）。因此，对特殊的老年人，每次应测量2次或多次血压，并算平均值。此外，还要常规加测站立位血压，及早发现体位性低血压。

　　二、心律失常患者

　　有心律失常的朋友特別是脉搏短促明显的房颤患者，测量血压原则上是提高充气压，减慢放气速度，测量多次血压，取其平均值。充气至200—250毫米汞柱后缓慢放气，听到的第1个搏动声为收缩压。如果自测血压有困难，此类人群最好能做24小时动态血压监测，这样能获得更为客观的血压值。

　　三、肥胖患者

　　对于肥胖患者，如使用过小、过短袖带，测得的血压往往比真实值偏高。因此，上臂粗或肱二头肌发达者，需要使用更长更宽的袖带来压迫肱动脉。

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（责任编辑：林晓）

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