你的血压一天都保持平稳了吗

  如何才能保持全天的血压都平稳呢?这是每一个高血压患者都十分关心的问题;也是临床医生一直努力要做到的。监测24小时动态血压,目前已深入到作为对高血压患者的诊断与治疗效果的判定指标。

  经观察发现,轻中度原发性高血压患者24小时中有2个血压高峰 和2个低谷,即每日清晨1—2点为全天最低点,然血压逐渐上升;早起6—8点为第一个血压高峰,8点后开始下降;中午12—13点为第 二个低谷,然后血压开始上升;18—20点为第二高峰,也是全天最高之时,然后血压又逐步下降。

  我们都知道高血压的危害,它的并发症:对心、脑、肾的损害, 血压越高,并发症越严重。近年来,医学专家们已注意到夜间血压与并发症的关系。高血压患者夜间血压下降大于10%者为杓型血压,小于10%者为非杓型血压。许多研究均证明,杓型血压者心脑血管并发症发生率比非杓型者要低得多。这实际上表明,夜间血压与高血压并发症密切相关。

  我们常见到这种现象,有些病人虽然认真服药,但仍然发生心脑血管急症。出现这些现象的原因,一是应用短效降压药,二是未按血 压波动规律用药。短效降压药只能维持几个小时,到次日清晨时,血药浓度很低甚至,加上不及时用药,早起时第一个高峰血压法得到控制。

  为了使24小时血压平稳,一定要按照血压波动规律及降压药物在体内作用时间合理用药,强调一天的第一次用药时间要在早上6点 起床时。如果是中效药物,在下午5—6点服第二次;如果是短效降压药物,那些仅限于白天血压升高者应在中午12点、下午5—6点各加服 一次药;夜间血压升高者,最好应用长效或中效降压药物。

  在血压波动高峰时或运动中测量患者血压,是最好的检查与评价 抗高血压治疗是否有效的方法之一。当临床偶测血压得到满意结果后,最好通过24小时动态血压监测来鉴定血压是否平稳。


(责任编辑:简丽妍  实习编辑:张曼)

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