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脑卒中肆虐 治疗心律失常也要预防

2011-11-16 01:59:00腾讯QQ空间
核心提示:房颤,全名叫“心房颤动”,是一种常见的心律失常,患者的心房收缩的频率可高达300~600次/分,造成心房功能丧失,并引起心室发生快而不规则的跳动、心室供血功能的显著下降。

  脑卒中俗称“中风”,被称为“人类健康的头号杀手”,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。临床表现以猝然昏倒、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、智力障碍为主要特征,脑卒中已肆虐全球。

  我国是卒中高危害地区,每年新发病例超过200万,患者大部分留下永久残疾,每年直接医疗费超过250亿元,间接费用更是难以计算。

  在所有卒中患者中,60%~90%是缺血性卒中。缺血性卒中是多种病因构成的临床综合征,包括动脉粥样硬化、小血管病、心源性和其他原因,其中心源性原因导致了20%的缺血性卒中,而在心源性卒中的病因中,房颤最为重要。据流行病学资料显示,在世界范围内每年约有1500万人罹患卒中,20%~25%的卒中归因于心房颤动,罹患房颤可使卒中风险增加5倍,且房颤患者发生卒中的致死、致残率更高。因此,针对预防中风,治疗房颤显得尤为重要。

  房颤,全名叫“心房颤动”,是一种常见的心律失常,患者的心房收缩的频率可高达300~600次/分,造成心房功能丧失,并引起心室发生快而不规则的跳动、心室供血功能的显著下降。房颤患者不仅可有心悸呼吸困难胸痛疲乏头晕和黑矇等症状,更容易在心房,特别是左心耳内产生血栓,血栓易脱落,进而导致脑卒中。

  及时诊断和治疗房颤,不仅可以减少房颤本身的危害,还将大大降低脑卒中的发病率。对于房颤患者最理想的治疗目标是转为正常心律。近年来,超微创外科的发展给房颤患者带来了更有效的治疗方法。超微创外科治疗房颤避免了高创伤及高风险的开胸手术,大大减轻手术创伤和痛苦,并且手术切口小而隐蔽。相比于内科导管消融,超微创外科治疗更有优势:首先,外科治疗的肺静脉隔离消融线精确、透壁、完整,成功率高;其次外科治疗能在术中切除最易形成血栓的左心耳,大大降低了因房颤而导致的血栓形成和栓塞风险;第三,心外膜自主神经节、marshell韧带等对房颤发生发展的主要因素亦可在手术中同时去除。

(责任编辑:林晓)

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