BMJ：大量摄入精制谷物或与人群心脏病发病和死亡风险增加直接相关

近日，一项刊登在国际杂志British Medical Journal上的研究报告中，来自印度圣约翰研究所等机构的科学家们通过研究发现，相比全谷物（未精制）而言，大量摄入精制谷物或与个体心脏病和死亡风险增加直接相关。诸如燕麦、大麦、大米和小麦等谷物占到了全球人口每日热量摄入的50%左右，在中低收入国家，特别是在非洲和南亚地区，这一比例甚至高达70%。

全谷物往往要比精制谷物含有更多的膳食纤维、维生素、矿物质和必需脂肪酸；此前研究结果表明，较高的全谷物摄入与个体患心血管疾病和死亡风险较低直接相关，但研究人员并未发现这些疾病与精制谷物摄入之间的关联。为了解决这一问题，研究人员便开始研究评估摄入精制谷物、全谷物和精白米与人群心血管疾病（CVD）和死亡率之间的关联。

文章中，研究人员对来自21个中低收入国家中年龄在35-70岁之间的137，130名参与者的数据进行分析，这些参与者无心脏病史，且加入了到了城市和农村前瞻性流行病学研究（PURE study，Prospective Urban and Rural Epidemiological study）中。随后研究人员将白米和其它精制谷物分开检测，因为有超过60%的PURE研究队列人口生活在以大米为主食的亚洲地区。

在研究开始时，研究人员收集了参与者的教育、财富、生活方式和病史等详细信息，同时通过使用调查问卷的方式来评估参与者精制谷物、全谷物和白米的摄入量；随后研究人员在平均9.4年的随访过程中来追踪参与者因心血管疾病或严重心血管疾病事件的死亡率，包括心脏病发作、中风和心力衰竭等。当考虑了其它潜在的影响因素后，研究人员发现，相比最低类别摄入量（少于50克/天）而言，精制谷物的最高类别摄入量（至少每天350克或每天约7份）与参与者死亡风险增加27%以及严重心血管疾病风险增加33%有关。

同时，大量摄入精制谷物海域血压升高有关，但研究人员并未发现摄入精制谷物或白米与健康结局之间的明显关联。这是一项观察性研究，目前研究人员无法确定其二者之间的因果关联，同时研究人员还指出了一些局限性，比如依赖的是对食品调查问卷的会议，这或许会影响结果的准确性。然而，研究人员利用来自五大洲21个国家的数据分析了广泛的饮食模式，这意味着，相关的研究结果或许是可靠的，并能广泛适用于世界各地的人口。

因此，研究人员建议，在全球范围内应该鼓励人们减少精制食物的摄入量，并同时提倡摄入全谷物的摄入；研究者总结道，减少碳水化合物的摄入量并改善碳水化合物的质量对于维持机体健康至关重要。（生物谷Bioon.com）

原始出处：

Sumathi Swaminathan， Mahshid Dehghan，John Michael Raj， et al. Associations of cereal grains intake with cardiovascular disease and mortality across 21 countries in Prospective Urban and Rural Epidemiological study： prospective cohort study， BMJ (2021). DOI：10.1136/bmj.m4948

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