高盐是导致高血压的一个主要危险因素,是导致脑卒中和冠心病(CHD)一个独立危险原因。在欧洲,除了冠心病和脑卒中之外,心衰也是一种常见的心血管疾病,但在其发展过程中在高盐摄入的作用尚未可知。
这项研究评估了盐摄入量与心衰发生之间的关系。评估机体盐摄入量是方法论上的要求,因此基于适合人群的队列研究鲜有。本研究采用24小时钠提取进行探究。
该前瞻性随访研究共纳入了4630名研究对象,基线时期年龄为25-64岁,均参加了芬兰1979-2002年North Karelia盐研究和国家FINRISK。基线收集的数据包括健康行为自填问卷、体重、身高、血压,并采集所有研究对象的静脉血样和24小时尿液样本进行实验室分析。
由护士测量尿量,并收集100毫升的样品用于实验室分析。1克的盐摄入量相当于17.1 mmol钠排泄量。
研究通过电脑登记链接国家健康档案随访12年。根据死因登记表、出院登记表和药品报销记录确定发生心衰的病例。估计盐摄入量(< 6.8g,6.8-8.8g,8.8-10.9g,10.96-13.7g和> 13.7g /d)与心衰事件发生风险之间的关联。
随访期间,121名研究对象发生心衰。校正年龄、性别、学习时间和地区后发现,与< 6.8g相比,盐摄入量每升高一个等级其风险比相应升高,分别为:0.83、1.40、1.70和2.10。进一步校正收缩压、血清总胆固醇水平和体重指数后,风险比则分别为1.13、1.45、1.56和1.75。
总之,该研究结果表明,高盐摄入可明显增加心衰的风险,且与机体血压无关。仍需更大样本量的研究以进一步深入探究盐摄入与心衰之间的关系。
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