心脏支架术后的康复行动

　　孩子滑旱冰，家长该注意什么吗?

　　我孩子今年4岁了，看到幼儿园里很多小朋友都有旱冰鞋，她天天吵着我买，请问滑旱冰鞋对孩子关节有影响吗?需要注意些什么呢?

　　□洛阳 李灵

　　滑旱冰鞋是一项健身运动，主要锻炼人的平衡性和协调性。孩子通过合理、低速的轮滑游戏，可以锻炼大脑反应速度，提高身体协调能力。并且轮滑游戏不仅能增强臂、腿、腰、腹肌肉的力量和各关节的灵活性，对提高平衡能力也有特殊效果，还能改善和加强心脑血管和呼吸系统的机能。

　　小孩处在生长发育时期，骨骼、肌肉和韧带稳定性都较差，旱冰鞋主要是膝关节、踝关节用力，如果过长时间或快速玩旱冰鞋，过度疲劳可能会引起孩子关节脱臼，甚至导致骨骼生长发生变化，出现内八字腿等不正常发育。所以建议孩子在专业老师的指导下学习滑旱冰，玩时要低速有技巧地滑行，玩20分钟休息10～15分钟，并且6岁以下的幼儿不建议玩旱冰鞋。另外，滑行前要做好准备活动，戴好护具，滑行后不能立即喝水。孩子初学时，家长一定要注意培养正确的姿势，滑行时腰、膝、踝关节保持弯曲，降低身体重心，身体失去平衡时要向下蹲，以免造成不必要的损伤。

　　河北省雄县医院外科急诊室 蔡书宁 (副主任医师)

　　怎样辨别异常胎动?

　　我怀孕到19周时，开始感到有了胎动。听说女性在孕期应当特别注重胎动，胎动过多或过少，都表示胎儿有异常。请问，怎样辨别异常胎动呢?

　　□江苏 陈晓凤

　　胎动是胎儿生命最客观的征兆之一，常常灵敏地反映着胎儿的生命状况。孕妇一般在妊娠16～20周便能开始感知到胎动。正常胎儿1小时胎动不少于3～5次，12小时的胎动次数为30～40次。妊娠第28～38周是胎动活跃的时期，以后稍减弱，直至分娩。

　　那么，怎样辨别异常胎动呢?首先是次数：如果12小时胎动少于20次，则为异常;少于10次，则表明胎儿有危险，在子宫内有缺氧现象。如果在一段时间内胎动超过正常次数，胎动频繁或胎动次数明显减少直至停止，都是胎儿在宫内缺氧的信号。

　　其次注意位置：在妊娠28周后，胎动部位多在中上腹，很少出现在小腹下部。如果小腹下部经常出现胎动，则可视为异常，表明胎位不正常，多为臀位或横位，容易造成分娩困难，应及时就诊。

　　计数胎动的方法很简单，孕妇取左侧卧位，静心感觉胎动的次数，胎儿每动一下记一次数，每日早、中、晚各记录1小时，3小时胎动的总和乘以4，则推算出12小时的胎动次数。若1小时胎动次数少于3次，或12小时的胎动次数少于10次，尤其是胎动消失时，是危险信号，应立即就诊，切不可延误，以免造成胎儿宫内窒息等后患。

　　成都市金堂县计划生育技术指导站 连孝华(主治医师)

　　老人腿抽筋该怎么办?

　　我今年60岁了，老是晚上半夜因为腿抽筋而疼醒，本来我就入睡困难，这下更难受了。在已经开始补钙的情况下，晚上抽筋能有什么好办法尽快放松吗?除了补钙，我还应注意什么?

　　□江西 王立明

　　引起老人腿抽筋的原因很多，缺钙是最常见的原因，还有相当一部分与下肢血液循环不良有关。不少老年人患有动脉硬化，血管腔变窄，腿部供血不足导致腿部肌肉痉挛。

　　老人在夜间发生腿抽筋时不要紧张，可迅速采取以下方法缓解：1.立即离床下地走动，并忍痛用患足前掌下蹬地面，常可迅速解除小腿肌肉的痉挛，使疼痛消失;2.立即坐起，把腿伸直，然后用双手用力将脚掌往身体方向掰，可迅速解除小腿痉挛;3.用拇指或食指的指腹用力按摩、按压鼻尖下的人中穴，使穴位有酸胀感，可解除小腿抽筋;4.用拇指和食指分别按压脚后跟两侧，并用力上下搓动，也可迅速解除小腿痉挛。

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