前几天,我父亲做了心脏支架手术。术后第二天,医生就建议父亲下地活动,并说这对心脏的康复有益。请问,心脏支架术后患者该如何进行康复运动?
□河北 周怡
心脏支架术后适度地运动对患者的心脏康复非常重要。但是,运动的方式和活动量的大小一定要结合自己的承受能力,并在医生的指导下逐步进行。
住院治疗期 一般手术24小时后,患者即可在医生监护下做渐进有序地运动:1.床边坐位,做关节运动;2.慢走往返15米、中速行走往返20米;3.上下几个台阶或行走90米,每日两次;4.下一段楼梯,坐电梯上来,或行走150米,每日两次。
出院恢复期出院后2~12周,患者可在家人的密切监护下逐渐增加活动量,最佳方式是步行,逐渐达到10~15分钟/次,3~4次/周。
日常维持期 患者学会了正确的锻炼方法及健康的饮食和生活方式后,基本不再需要家人时时监护(但家人对患者的身体状况要多加关注),只需维持正常的、身体可以承受的运动方式和运动量即可。
需要提醒的是:每次做完运动后,如果次日早晨感觉疲劳,心率加快或者减慢,血压异常,运动能力下降,说明运动量过大,需减小运动量。如果运动中因呼吸急促而不能自由交谈,大汗、心悸、面色苍白,则可能是运动强度过大,要停止运动。另外,冬季运动要注意防寒,夏季运动后不要马上冲凉,并注意补充水分。
山东省聊城市第二人民医院 翟爱华(主治医师)
腹泻后让肠道“空一空”?
我前段时间由于吃了不干净的食物,导致腹泻。老伴说应当让肠道“空一空”,不要吃东西就能快点好。请问这有科学道理吗?
□北京 张秋
传统观点认为,腹泻时肠黏膜充血、水肿甚至溃烂,应当让肠道“空一空”,休息1~2天,这时禁食可减轻胃肠负担。其实,这种认识是错误的。因为人在腹泻时会丢失大量水分和无机盐,禁食会导致人体能量不足,导致低血糖,有的甚至还能诱发心脑血管意外而危及生命。因此,腹泻时不但不能禁食,还应适当补充一些营养丰富、容易消化的食物,如鸡蛋面糊、豆浆、细面条、豆腐脑等。对于轻度或者重度急性腹泻患者,在最初一两天内,都应该少食多餐,吃一些清淡、富有营养、易消化的食物,待病情好转后,在数日内逐渐过渡到正常饮食。需要特别注意的是,在最初进食直至恢复正常饮食阶段中,都要少食油脂过多的食物,以免造成吸收不良。
患者腹泻时常有不同程度的脱水,因此,应多喝淡盐开水、米汤、绿豆汤等,以补充损失的水分和无机盐,维持体内酸碱平衡,达到早日康复的目的。
北京市通州区社区服务中心 王建伟(副主任医师)
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冠心病急救药盒
擅长领域:一九八一年毕业于河南大学医学院,毕业后一直从事内科临床及教学工作,有丰富的基础理论及临床工作经验。曾在郑州大学第一附属医院进修普通内科及内分泌科,北京大学北大医院进修心血管内科,广州中山大学第一附属医院神经内科高级研修班进修。熟练掌握内科常见病,多发病的诊断治疗。特别对内科急、危、重症的抢救有丰富的临床经验。擅长治疗高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心肌病、心律失常、急慢性心力衰竭。特别对高血压肾病,扩张性心肌病有深入研究。对糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病酮症、甲亢、甲亢性心脏病有独到之处。神经内科方面,对头晕、头痛、失眠、帕金森、抑郁症、焦虑症、脑梗塞、脑出血、各种脑炎、脑血管炎及脑血管病后遗症有深入研究。在国家级医学杂志发表学术论文16篇,获得市级自然科学成果一等奖。被评为市级专业技术拔尖人才。出版内科诊疗技术专著一部。
擅长领域:心律失常,高血压病,心力衰竭,冠心病以及各种类型心肌病等疾病的诊疗糖尿病、甲状腺疾病、垂体瘤等各种垂体疾病,以及其它内分泌疾病脑血管病,运动障碍,遗传变性病,痴呆心律失常,高血压病,心力衰竭,冠心病以及各种类型心肌病等疾病的诊疗
擅长领域:冠心病、心绞痛、风心病、高血压病、高脂血症、扩张型心肌病、病毒性心肌炎、病态窦房结综合征、大动脉炎、各种心律失常(早搏、房颤、房室...