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诊断高血压 血压计不算数?

2008-11-26 14:03:0039健康网社区
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核心提示:实际上,高血压患者在血压还未升高时,就已出现了隐匿性心血管损害。“其实,高血压是一个终生存在的进行性发展的病理生理过程,最终影响整个循环系统。因此,对于高血压的诊断更应强调是否发现了血管病变而不是单纯的血压升高。”<br>

  我国高血压患者1.6亿多

  全球范围内,高血压的患病率均是个不断上升的数字。在我国,高血压呈现出“三高三低”的特点,即患病率、致残率和病死率高,而知晓率、治疗率和控制率低。

  据2002年我国卫生部组织的全国居民27万人营养与健康状况调查资料显示,18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数1.6亿多,每年新增300万人以上。而高血压的知晓率为30.2%、治疗率仅为24.7%,而控制率更低,为6.1%,即便是服药者的控制率也仅为28.8%。

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  高血压具有多样性

  林曙光表示,高血压表现出的多样性,也是目前对高血压定义重新思考的原因之一。

  1.年龄与血压

  同等的血压,作用在不同年龄层患者身上,有显著差异。对于老年高血压患者,最有效的治疗手段不仅仅是控制血压,更应直接处理与年龄相关的血管病理变化。

  2.体重与血压

  体重与血压的关系表现在,许多高血压患者往往体重超重或者肥胖。然而,瘦人高血压同样不乏其人。研究表明,肥胖患者高血压可能与容量相关;瘦体型的患者高血压可能与神经内分泌有关。

  3.高血压家族史

  高血压有家族倾向。高血压患者的后代,无论是儿童期还是青年期,与同龄的正常人相比有许多不同表现。

  4.高血压综合征

  高血压很少单独存在,通常并存着一系列代谢功能紊乱以及左心室结构和功能的异常。还有肾脏的改变,微量白蛋白尿也往往存在,它是内皮功能障碍的标志。

  5.人种与高血压

  还有一种常用的高血压分类方法:人种分类法。例如,非裔美国人比白人或其他人种更易患高血压,而且出现其他并发症的风险也较高。

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