问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 健康笔记

诊断高血压 血压计不算数?

2008-11-26 14:03:0039健康网社区
栏目关注:
核心提示:实际上,高血压患者在血压还未升高时,就已出现了隐匿性心血管损害。“其实,高血压是一个终生存在的进行性发展的病理生理过程,最终影响整个循环系统。因此,对于高血压的诊断更应强调是否发现了血管病变而不是单纯的血压升高。”<br>

  高血压患者在我国已经有1.6亿之众,医学界在积极寻求更有效的防治“路径”。针对目前高血压定义的局限性,美国高血压学会提出要重新定义:把高血压从单纯的血压读数扩大到了包括总的心血管危险因素,将之视为病人心血管病总危险的一部分。这一新概念的提出,能否更好地认识和治疗高血压?目前成为医学争论热点。

  小编推荐揭密何谓“三高三低”?  忽视高血压当心并发症

  支持:高血压就是血压升高

  有专家认为,高血压就是血压升高,不必再进行更多繁冗的描述。

  在美国,JNC7指南在诊断高血压时,首要考虑血压的升高,而不是将血压放在多重危险因素的情况下进行讨论。对于大多数患者,当血压达到140/90mmHg或更高时,即可下达高血压的“宣判”,并进行相关治疗,目的在将血压控制在这一水平以下。

  广东省心血管病研究所所长林曙光说,尽管大家都意识到,高血压可能是一系列复杂情况的一部分,但美国这一诊断标准似乎重点关注其中的两点:

  首先,既然血压对于心血管疾病预后及治疗的重要意义已被充分证实,当一旦出现血压升高的“苗头”便及时诊断,很少有患者会漏诊;

  第二,由于美国高血压患者的控制率不尽如人意,JNC7强调从早期控制高血压能使患者获得更好的治疗,而不会被评估总体心血管危险因素而分散医生的注意力。>>>> 更年期高血压要辨清真伪

  反对:重视全面控制心血管危险

  然而,仅从血压高不高的角度考量高血压是否足够?反对方提出,高血压很少单独存在,在诊断高血压时不应单纯着眼于血压水平。

  2005年,美国高血压学会(ASH)提出了高血压新定义,认为高血压是一个有许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征,可导致心脏和血管功能与结构的改变。新定义明确指出,不能仅靠血压读数诊断高血压,只有将血压读数与危险因素、疾病早期标记物和靶器官损伤有机地结合在一起,才能更准确地表述高血压所引起的心血管系统和其他器官的病理异常。新定义把高血压从单纯的血压读数扩大到了包括总的心血管危险因素,将血压看作病人心血管病总危险的一部分。

  这样的方法,对相同血压但不同情况的病人,得出的结论大相径庭。例如,一个人的血压为130/80mmHg,伴随有心脏、肾脏或眼睛的高血压损害症状,那么此人发生心血管疾病的危险较大;相反,如果另外一个人的血压值和他相同,但不伴随器官损害,那么此人发生 心脏病或卒中的危险就小。

首页上一页123下一页尾页
39健康网专业医疗保健信息平台 优质健康资讯门户网站  

中国领先的健康门户网站,中国互联网百强,于2000年3月9日开通,中国历史悠久、规模最大、拥有丰富内容与庞大用户的健康平台。多年来,在健康资讯、名医问答、就医用药信息查询等方面持续领先,引领在线健康信息,月度覆盖超4亿用户。

健康资讯推荐
特别策划
热门问答更多
高血压
擅长高血压专家更多
  • 卢延年主任医师深圳市中医院

    擅长领域:内科,妇科,及疑难病症的诊治,尤其对消化,呼吸,高血压,高血脂,冠心病,头痛,失眠,眩晕及妇科白带过多,月经不调有独到的研究。

  • 周佩明副主任中医师广州中医药大学佛山固生堂国医馆

    擅长领域:专长糖尿病及并发症、高血压、高血脂、高尿酸及内分泌相关疾病的中医调治,对眩晕、头痛、呼吸道疾病、胃肠道疾病、腰痛、关节痛、月经病、皮炎湿疹等常见病均有一定诊治心得。

  • 古远明主任医师深圳市中医院

    擅长领域:运用中医和中西医结合的方法治疗消化系统疾病(如食道炎、急慢性胃炎、消化性溃疡、消化不良、肠炎等),呼吸系统疾病(如支气管炎、哮喘等),高血压病、泌感、肾结石、肿瘤放化疗后调理、内分泌疾病调理及内科杂病的治疗

推荐医院更多
举报/反馈
链接地址:*
举报内容问题:*请选择举报类型
原创文章链接:
其他理由:
更多问题及建议:
联系方式: