降糖药要终身服用吗？一种情况可以停服

糖尿病近年来发病率越来越高，这个疾病目前在临床上没有可治愈的方法，糖尿病患者需要终生的服用降糖药来进行治疗。这让很多患者都非常的恐慌，毕竟是药三分毒，长期的服用降糖药是否会对身体产生依赖性？又或者给身体健康带来威胁呢？

药物依赖性又被称之为药物成瘾，是指的在长期服用某种药物之后，身体对于这种药物产生生理或者是心理上的依赖和需求，由于身体和药物之间的相互作用而让精神方面和躯体方面发生了改变。并且在日常是无法离开这些药物的，需要通过药物来维持正常的生活。一旦停药的话，会产生明显的戒断反应。

显然，降糖药是不具有药物成瘾的作用的。在患者的病情控制稳定之后，甚至可以减少降糖药的用量，而一些血糖控制不好需要增加降糖药的用量的患者，也不是因为对于药物产生了耐药性，完全是因为病情需要。当停止服降糖药之后，患者的血糖会无法得到控制，血糖会持续的上升，会损伤血管及神经，诱发一系列的并发症出现。

我们需要知道，药物均有一定的副作用，在临床上使用的这些降糖药物都是经过层层筛选反复试验之后选出来的，正常服用的话，不会对身体造成大的损伤。但是药三分毒，还是有一些可能存在的副作用。如二甲双弧，它的副作用就是胃肠道反应，比如恶心、腹泻等，但这并不是药物给我们胃粘膜带来的损伤，也不会给患者带来进一步的损伤。噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，它明确的副作用是可能引起水钠潴留。患者如果到了糖尿病后期，心脏功能出现异常，再长期水钠潴留，更会加重心脏的负担，引起心衰。所以服用这类药物的糖友，一定要定期检查心脏功能，必要时可换药。

很多糖尿病患者在经过综合的治疗之后，血糖得到控制之后就想停用降糖药，这个做法是不正确的。这并不是意味着糖尿病已经根治了。在这种情况下，还是需要服用降糖药来控制血糖，一旦停药之后会导致血糖再次的升高。当然，有个别情况的糖尿病患者，是可以视情况减量再停药的，如轻度2型糖尿病患者经过治疗之后体重恢复正常、胰岛素抵抗也减轻，经过严格的饮食控制体育锻炼就能使血糖控制良好，可以减少药量，待病情完全稳定，就可以停药了。不过这种情况临床上还是比较少见的。

需要注意的是，不管是减少药量还是停药都需要密切的检测血糖，并且要在专业医生的指导下去进行。原则上糖尿病患者是不能随意停用降糖药的，但是也有一些症状非常轻的患者，可能无需服用降糖药就可以将血糖控制正常，这种情况的话可以根据具体情况去做出具体的选择。

参考资料：

[1]王海亭. 降糖药  别自行减量[N]. 大众卫生报,2015-03-17(014).

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