引起左心室扩大的原因较多,可以分为生理性因素和病理性因素。如果是运动员、舞蹈演员等人群,由于长期剧烈运动导致了左心房的负荷增加,出现代偿性左心室肥大的情况,此时属于一种生理现象,停止运动后通常可恢复正常大小。而病理情况下,如果患者存在高血压、主动脉狭窄或关闭不全、慢性阻塞性肺疾病、原发性肺间质纤维化、严重贫血等情况时,则可能会出现左心室扩大。
1.高血压:当血压升高时会导致外周阻力增大,为保证血液输出量,会促进左心室做功,从而导致左心室内压力增高,最终导致左心室肥大。因此对于此类患者而言,在治疗上应积极控制血压,并遵医嘱应用苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平缓释胶囊等药物进行降压治疗。
2.主动脉狭窄或关闭不全:当主动脉瓣病变或二尖瓣病变造成主动脉瓣狭窄时,血流通过受阻,为了维持心排出血量,也会促使左心室做功增强,继而导致左心室肥大。另外,当二尖瓣病变造成左心室流出道梗阻时,也会使左心室壁张力增大,为克服阻碍做功,长此以往就会导致左心室肥大。而对于主动脉狭窄或关闭不全所致的心脏肥大,一般需要手术修复才能缓解症状,如经皮球囊扩张术、外科换瓣手术等。
3.慢性阻塞性肺疾病:此类疾病的患者常会出现呼气费力的症状,随着呼吸肌耗氧量增加,患者体循环中的静脉血富含二氧化碳,不能及时排出,与混合动脉血在左心室中结合,导致左心室肥大。
4.原发性肺间质纤维化:患者的通气功能障碍会使气体交换受到严重影响,导致低氧血症的发生,同时还会伴有高碳酸血症,进而诱发肺血管异常收缩,继而可以使左心室肥大。
5.严重贫血:由于机体缺铁等因素造成的严重贫血,会使患者体内供血不足,为弥补这一缺陷,也可能会导致左心室肥大。
此外,风湿热、先天性心脏病、扩张型心肌病、法洛四联症等也可导致上述情况。建议患者前往医院心血管内科就诊,完善超声心动图、X线检查、心电图检查等以明确诊断。平时注意休息,避免劳累,保持情绪稳定,饮食清淡、有营养,适当锻炼身体,提高自身抵抗力。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。