先天性心脏病做彩超能看出来吗

对于大多数的先天性心脏病患者而言，通过心脏彩超检查可以明确诊断。部分特殊类型的先天性心脏病，如完全性心内膜垫缺损、完全型心上腔静脉异位引流等，则可能需要结合其他辅助检查进行综合判断。

一、可以通过心脏彩超发现的情况

1.房间隔缺损：在心脏右侧房室瓣关闭的情况下，出现房间隔上下阙未闭合的现象，在心脏彩超下表现为房间隔连续性中断。

2.室间隔缺损：在右心室与左心室之间存在一个或多个孔洞，在心脏彩超下可见到相关的解剖结构缺失。

3.动脉导管未闭：指胎儿出生后动脉导管未及时关闭，在心脏彩超下可观察到肺动脉和降主动脉间有血管连接。

4.法洛四联症：即四个病理改变同时发生，包括室间隔缺损、右心室流出道梗阻、肺动脉狭窄及右心室肥厚，心脏彩超下可见到三尖瓣反流至右心室，以及骑跨于升主动脉上的畸形室间隔缺损。

5.动脉导管细小结节状附着：正常情况下动脉导管附着于右心室流出道，如果动脉导管附着不牢固，可能出现动脉导管细小结节状附着，此时需警惕动脉导管未闭的发生。

6.其它类型：还有较为少见的心脏畸形，如单心室、单心房、永存动脉干、完全性心上腔静脉异位引流等，均可以在心脏彩超下得到明确诊断。

二、不能通过心脏彩超发现

当患有完全性心内膜垫缺损时，其房间隔缺损位于原始心耳处且伴有二尖瓣发育不良，此时仅靠心脏彩超无法明确诊断，还需进一步行心血管造影检查以明确诊断。另外，当合并完全型心上腔静脉异位引流时，由于其无房间隔缺损，而是在房间隔上部直接通向右心房，因此仅凭心脏彩超也无法确诊，还需要结合胸部CT检查结果来综合分析。

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