高血压药物控制不住是不是要换药

如果患者在服用降压药物后血压仍然不能有效控制，则需要考虑是否为用药不当所致。此时可以进行生活方式的调整、加用其他种类的降压药物等方法来帮助改善。

1.生活方式调整：建议完善24小时动态血压监测，并根据结果将血压波动大的时间段内服药。此外，在饮食上也要注意低盐饮食，每天食盐摄入量不超过6g，同时避免暴饮暴食和过度劳累，适当运动锻炼也有助于维持正常的血压水平。

2.更换或联合用药：若经过上述处理措施后效果不佳，也可以咨询医生的意见，选择合适的替代药物或者联合多种不同机制的降压药物共同治疗。如利尿剂类包括氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等，β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等，钙通道拮抗剂如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等以及血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如卡托普利片、缬沙坦分散片等。这些药物可分别作用于不同的生理环节，协同发挥作用以达到更好的疗效。

需要注意的是，具体用药方案需由专业医师评估后再行制定，不可自行盲目增减剂量或停药。另外，对于长期服用同一类型降压药物而无法控制的情况，还需警惕耐药性的问题。因此，定期复诊并按医嘱规范使用药物是保证治疗效果的关键。

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