围产期一般是指怀孕28周到产后6周之间的时间。围生期出现的心脏疾病称为围生期心肌病,可能是扩张型心肌病、肥厚性心肌病等原发性心脏病所致,也有可能是风湿性二尖瓣狭窄、妊娠高血压综合征导致的继发性心脏病。
一、原发性心脏病
1.扩张型心肌病:病因尚不明确,可能与遗传有关,患者会出现胸闷气短的症状,并且还会伴有呼吸困难和水肿的现象。如果病情比较严重,还有可能会诱发右心衰竭或全心衰竭的情况发生。可以遵医嘱使用托拉塞米片、螺内酯片等药物治疗,能够起到利尿的作用,有利于心脏功能恢复。
2.肥厚性心肌病:发病原因目前还不清楚,考虑与基因突变以及环境因素有关,会导致心肌收缩力下降或者流出道梗阻,从而引起静脉压增高以及体循环淤血。需要在医生指导下服用酒石酸美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片等药物改善,严重时可以通过室间隔切除术进行治疗。
3.风湿性二尖瓣狭窄:属于先天性畸形疾病,主要是感染链球菌A组引起的,会表现为咳嗽、咳痰、身体乏力等症状。随着病情的发展可能会造成左房扩大以及肺动脉高压的情况发生,因此需要及时去医院心血管内科完善相关检查并配合医生通过手术矫正治疗。
4.妊娠高血压综合征:是一种以急性血压升高或慢性持续性高血压为特征的疾病,通常是由于年龄增长、高钠低钾饮食等因素所引发,孕妇可表现为头痛、眼花、四肢麻木等症状。如果不及时治疗,就容易诱发子痫发作以及心脑肾损害等情况的发生。建议遵医嘱应用硝苯地平控释片、盐酸尼卡地平胶囊等降压药来控制血压。
二、继发性心脏病
若患有风湿性二尖瓣狭窄,在怀孕期间受到病毒感染后,就会导致二尖瓣结构进一步受损,从而引起不同程度的二尖瓣关闭不全,所以会造成上述情况。可以在医生指导下注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等抗生素类药物治疗,必要时也可以采取人工瓣膜置换术来进行治疗。
此外,还可能是病毒性心肌炎等原因所致,应就医处理。日常生活中要注意休息,避免过度劳累,同时还要注意合理膳食,减少油腻食物摄入,如炸鸡、烧烤等。
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