大部分阵发性室上性心动过速的病人不能够自愈。因为发作时间比较短,发作时心率增快的程度比较高,对心脏有一定的危害,需要积极治疗。发病的时候可以做导管射频消融术,或者是药物转复窦性心律。
1.发作时间:阵发性室上性心动过速发作的时间一般都比较长,持续至少30秒,而且心率超过200次/分钟。而生理性的心动过速,比如运动、紧张等情况下出现的心动过速,发作时间相对较短,停止诱因之后就可以自行恢复。
2.心率增快程度:阵发性室上性心动过速发作的时候,心率通常都比正常人心率增快得多,最快可以达到每分钟250-300次。这种快速的心跳可以使心跳的电传导异常,在房室结内形成折返环路,从而导致心动过速的发生。而生理性的迷走神经反射引起的心动过速,心率可能只是轻度加快,不会达到每分钟200次以上。
3.危害:由于心动过速的速度非常快,可以使左心房的压力明显增高,导致二尖瓣反流,严重的时候会出现肺水肿和低血压等症状。这种情况如果不进行及时处理,可能会危及生命。所以一旦发生阵发性室上性心动过速,就需要尽快就医,并且要积极治疗。
对于症状较轻或者无症状者,可采取刺激迷走神经的方法来终止发作,如深吸气后屏住呼吸,用力按压腹部,也可以使用冷盐水漱口诱发恶心,以终止发作。而对于反复发作者,则建议采用导管射频消融术来进行治疗。
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