心前区压榨性疼痛是什么病

出现心前区压迫感的挤压痛可能与生理性因素有关，也可能和病理性原因有关，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等。如果症状持续不缓解或经常反复发作，建议及时就医明确诊断。

一、生理性原因

若近期情绪过于激动或者剧烈运动，可导致交感神经兴奋，引起心脏供血不足而诱发胸骨后闷胀、发慌以及压榨性疼痛的症状。一般经过休息、平复心情后会逐渐得到改善，不需要特殊治疗。

二、病理性原因

1.冠状动脉粥样硬化性心脏病：由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所致的心脏疾病，常因冠状动脉痉挛、血液黏稠度增高及个人体质等因素，诱发心肌缺血、缺氧或坏死而导致心绞痛，主要表现为胸骨体之后出现压榨性疼痛或紧缩感，还可伴有濒死感、烧灼感等症状。

2.急性心肌梗死：是急性的左心室心肌梗死，主要是长期高血压、高脂血症等原因所造成，当大面积心肌细胞死亡时，会导致胸部出现剧烈的收缩感，并伴随呼吸困难、大汗淋漓、烦躁不安等症状。

3.主动脉夹层：可能是高血压、先天性心血管疾病等原因所造成的血管壁受损性疾病，发病期间会使患者出现胸骨正中部位有明显的撕裂样疼痛、压榨感、沉重感，同时还会向后背部放射，严重者可能会累及肩部、颈部、下颌等处。

4.肺栓塞：通常是各种原因导致的肺动脉及其分支堵塞，常见于继发于静脉系统血栓形成，也可见于医源性损伤、外科手术操作不当等情况。在活动或咳嗽用力时，会出现突发性胸口疼的现象，类似于被重物压迫的感觉，同时还伴有呼吸困难、气促、晕厥等症状。

此外，还可能与病毒性心肌炎、心内膜炎、肥厚型心肌病、扩张型心肌病、风湿性心脏病等多种疾病有关。此时需要进一步完善心电图检查、X线检查、超声心动图检查等项目帮助确诊，在医生指导下使用盐酸普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。

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