在临床上对于高血压的患者进行危险因素评估时,通常会采用国际上常用的ASCVD风险评估工具,即动脉粥样硬化性心血管疾病风险评估工具。根据该评估工具的结果将高血压患者的血压水平分为5个等级,分别为低危、中危、高危、很高危和极高危。
1.低危:如果收缩压为120-139mmHg和(或)舒张压为80-89mmHg,则属于这一阶段。此时一般不需要使用降压药物治疗,建议通过改善生活方式来降低发生心脑血管病的风险,如减轻体重、减少钠盐摄入等。
2.中危:当收缩压为140-179mmHg和(或)舒张压为90-109mmHg时,则处于这个阶段。此时需要积极进行生活方式干预,并遵医嘱应用苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等降压药控制血压。
3.高危:当收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg时,则属于这一级别。除上述措施外,还需要及时服用缬沙坦胶囊、坎地沙坦酯分散片等药物进行治疗。
4.很高危:如果既往有高血压病史,目前正在接受降压治疗且血压仍不达标者,也属于这一级别。此外,若存在明确的心脏疾病、肾脏疾病以及糖尿病等情况,也可被划入这一类别。除了要严格遵照医生指导用药之外,还要注意定期到医院复查。
5.极高危:对于已经确诊患有急性缺血性卒中或者充血性心力衰竭的人群而言,均属于这一级别。由于病情较为严重,故应严格按照要求坚持用药并做好相关护理工作。
高血压是一种慢性疾病,容易对心脏、大脑等器官产生损害,因此一定要引起重视。平时要注意合理饮食,尽量以清淡食物为主,避免吃油腻或者是油炸的食物,同时还需适当增加运动量,比如慢走、跑步等,有助于促进体内血液循环,也有利于血压稳定。
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