心力衰竭根据病情的严重程度可分为轻度、中度和重度。轻度的心力衰竭在临床上也称为代偿期的心力衰竭,症状不明显或轻微,主要表现为乏力、运动耐量降低等。随着疾病的发展会逐渐进入失代偿期,也就是二级以上的心力衰竭,此时患者会出现明显的临床症状。
一、代偿期
代偿期又分为轻度以及中度,具体如下:
1.轻度:轻度的心力衰竭一般没有特异性的表现,部分患者可能会出现气短或者乏力的情况,活动耐量也会有所下降,但是不会影响到患者的正常生活,也不会对生命造成威胁。
2.中度:如果已经进入到心力衰竭的阶段,并且出现了呼吸困难的现象,则考虑是由于肺部受到感染所引起,还有可能是因为心脏负担加重所致。此时会导致体液平衡紊乱,从而引发低钠血症、低钾血症、代谢性酸中毒等情况发生,还会伴随食欲减退、头晕、恶心等症状。
二、失代偿期
失代偿期的心力衰竭通常是指二级及以上的分级标准,属于较为严重的阶段,患者会出现胸闷、憋喘、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,甚至急性左心衰的表现,如严重呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等。另外,还会有肝脏肿大、腹水、双下肢水肿、尿少等右心功能不全的表现,以及咳嗽、咳痰、咯血等慢性缺氧导致的肺淤血表现。
一旦确诊为心力衰竭之后需要及时进行治疗,避免继续发展而增加治疗难度。可以在医生指导下使用利尿剂改善心力衰竭,常用的药物有呋塞米片、氢氯噻嗪片等,能够促进体内多余水分排出,有助于减轻心脏负担。也可以遵医嘱服用酒石酸美托洛尔缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物控制心率,减少心肌耗氧量。对于症状比较严重者还需要采取手术治疗,比如植入型心律转复除颤器、三腔起搏器等。
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