急性左心衰竭是由于各种原因导致的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重,或原有心脏病因某些诱因而诱发的一种临床综合征。其主要表现为呼吸困难、体循环淤血和肺水肿等,严重时可危及生命。
一、特征性表现
1.呼吸困难:患者出现极度呼吸困难伴剧烈频繁干咳,最初仅在重体力劳动后发生,随后在轻度活动甚至休息时也存在呼吸困难,随病情进展逐渐加重,直至完全不能平卧并端坐呼吸,仍感气短。
2.体循环淤血:当血液中的水分被重新吸收入右心时,会出现一些非特异性的表现,如肝肿大、腹水、下肢浮肿等。
3.肺水肿:随着液体潴留的进一步增加,会导致肺部毛细血管内静水压增高,渗透性增强,使液体漏入肺泡组织中引起肺水肿。此时患者呼吸困难的症状会进一步加剧,并伴有咳嗽、咯粉红色泡沫样痰、两肺布满湿啰音等症状。
二、伴随症状
部分患者还可有神经系统异常的表现,比如头晕、神志恍惚、意识模糊等。此外,还可能伴随其他系统受累的表现,如肾功能不全、代谢性酸中毒等。
如果出现上述情况,建议及时到医院就诊,在医生指导下进行规范治疗,以免耽误病情。同时还要注意观察患者的血压变化以及尿量多少,防止出现并发症的情况。
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