如果患者出现呼吸、心跳骤停的情况,则需进行心肺复苏。若为非专业人员发现患者出现上述情况时,可立即开始胸外按压,并及时呼叫120请求医疗救助。
正常人体的自主通气和自主循环一般维持在一定频率,当患者的自主呼吸停止以及脉搏消失的情况下,通常提示其发生呼吸、心跳骤停的现象。此时应立即对患者进行抢救,以免导致脑组织细胞缺氧而造成不可逆损伤,甚至危及生命安全。对于存在呼吸、心跳骤停现象的患者,在实施心肺复苏前应先判断有无呼吸、心跳等表现。如果没有则立即进行心肺复苏,包括开放气道、人工呼吸、胸外按压3个步骤。
1.开放气道:将患者置于仰卧位或俯卧位,头部后仰并向后移开至少15cm,使下颌与耳垂连线垂直于地面。用压额抬眉手法清理口腔异物,观察患者口唇是否有发绀等情况,如果有发绀且不易清除时可用手指放入患者口中清除异物。
2.人工呼吸:用右手拇指食指捏住患者鼻孔,左手扶住患者额头用力向下按压使其上颚紧贴喉部,然后迅速张嘴吹气。每次持续时间不少于1秒,吹气量要大于1秒钟,以保证空气充分进入肺内,避免漏气。
3.胸外按压:从患者两乳头中点处开始,双手交叉重叠并手掌根部位于胸骨下半部分,双臂伸直并与肩平行,身体放松,用上半身力量垂直、均匀地按压。按压幅度成人约5-6cm,儿童约4cm,新生儿约3cm,按压频率成人约100-120次/min,儿童约120-140次/min,新生儿约140-160次/min。按压过程中应注意保持按压位置准确,避免过度前倾或后倒,以防影响按压效果。
需要注意的是,如果是专业医务人员在现场,则可以直接进行胸外按压的同时给予口对口人工呼吸,直至救护车到达。
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