高血压性心脏病的症状是什么

高血压性心脏病简称“高血压心”，是由于长期持续的高血压对心脏的损害所导致。其主要症状为两方面：一方面是原发性高血压引起的心脏改变，另一方面是继发性高血压引起的心血管并发症。

一、原发性高血压引起的心脏改变

1.左心室肥厚和扩张：长期高血压作用于心脏后可使心肌纤维化，促进心肌收缩能力增强，同时促使心内膜增生及弹力纤维和平滑肌增生，从而导致左心室壁增厚，出现左心室肥大和/或左心室扩大。

2.主动脉夹层：当血压升高时，主动脉内压力也会随之增高，在高压状态下，主动脉内膜撕裂形成主动脉夹层，严重者甚至危及生命。

3.冠状动脉粥样硬化：高血压患者发生冠状动脉粥样硬化的风险明显增加，进一步加重了患者的病情，严重时可诱发急性心肌梗死等疾病。

4.其他：如脑供血不足、肾功能不全等。

二、继发性高血压引起的心血管并发症

常见有以下几种情况：

1.慢性心衰：随着病程进展，部分患者最终会出现心衰，表现为呼吸困难、下肢水肿、肝脾肿大等症状。

2.各种类型的心律失常：包括房性和室性期前收缩、阵发性心动过速、完全性右束支阻滞、病态窦房结综合征以及房室传导阻滞等。

3.卒中：尤其是缺血性卒中，即短暂性脑缺血发作(TIA)及脑埂塞。

4.外周动脉病变：如四肢麻木、针刺感、间歇性跛行等。

5.主动脉缩窄：可造成头晕、头痛、眼花、耳鸣、上腹部不适、恶心呕吐、上肢或双侧躯体麻木、抽搐、偏瘫、休克等表现。

6.猝死：对于合并快速性心律失常的老年高血压伴左心室肥厚的患者而言，容易发生恶性心律失常进而引发猝死。

因此，高血压患者需遵医嘱按时按量服用降压药，并定期到医院复诊，以便医生根据血压变化调整用药方案。

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