什么原因导致心律不齐

临床上可以引起心律不齐的原因较多，大致可分为生理性和病理性两种。生理性的心律不齐对人体无明显影响，而病理性心律不齐常提示心脏存在疾病或异常情况。

一、生理性原因

1.呼吸性因素：由于人在吸气时胸腔上部逐渐扩张，此时左房和部分左室舒张，在此时期血液流入心室，因此会出现窦性停搏或代偿间歇等现象，属于一种正常的呼吸性心律不齐。

2.神经介导因素：主要是迷走神经兴奋和交感神经兴奋造成的短暂心律不齐，如运动、紧张、焦虑、惊恐、休克、失血以及使用一些药物等因素均可能导致暂时性的心律不齐。

3.其他原因：例如大量吸烟、喝咖啡、剧烈运动或者服用减慢心率的药物，也可能出现心律不齐的情况。

二、病理性原因

1.心脏疾病：较常见的是冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病等各种器质性疾病造成的心脏扩大，引起心功能下降，从而出现各种类型的心律不齐，包括窦性心动过缓、频发早搏、窦性停搏及窦房阻滞等。另外，电解质紊乱也可以引起快速型心律不齐，例如高钾血症，还有洋地黄中毒反应也会出现心律不齐的现象。

2.其它系统疾病：全身麻醉、低温、酸碱平衡失调、低血糖发作、脑卒中、颅内压增高等多种内外科急危病症均可作为应激源作用于心血管中枢而导致心律不齐的发生。

对于生理性的心律不齐一般无需特殊处理，定期观察即可。而对于病理性心律不齐，则需要根据不同的病因进行治疗，例如药物引起的病理性心律不齐，通常在停止用药后心律可恢复正常。若是由器质性心脏病所导致的心律不齐，应及时明确原发病，并针对原发病及相关并发症进行综合治疗。

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