急性心绞痛病因

引起急性心绞痛的常见原因包括生理性因素和病理性因素。其中病理性因素常见的有冠状动脉痉挛、轻度冠脉狭窄、严重的心肌缺血以及严重的疾病影响等。

一、生理性因素

情绪激动、寒冷刺激、饱餐劳累等因素均可诱发急性心绞痛发作，平复心情或调整饮食后症状可缓解。

二、病理性因素

1.冠状动脉痉挛：由于冠状动脉发生突然而持久的收缩，导致心脏供血急剧减少，从而产生阵发性胸骨后疼痛的症状。此时应立即舌下含服硝酸甘油，并及时完善相关检查，明确诊断后尽早治疗。

2.轻度冠脉狭窄：如果患者存在轻度冠状动脉狭窄的情况，在体力活动或者情绪紧张时也可出现心肌耗氧量增加的情况，当冠脉的供血不能满足机体需求时，则会导致心肌细胞缺血、缺氧，进而引发上述情况。建议此类患者进行药物治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，必要时可行手术介入治疗。

3.严重的心肌缺血：若患有高血压、高脂血症等基础性疾病且病情较为严重者，因血管硬化明显，管腔变得狭窄，使心脏供血减少，可能导致局部心肌细胞坏死，就会出现上述表现。一般需要积极控制原发病，比如高血压患者使用缬沙坦氨氯地平片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等降压药来改善，高脂血症患者可以使用瑞舒伐他汀钙胶囊、辛伐他汀片等药物治疗。

4.严重疾病影响：比如急性大面积心梗，通常会引起心脏泵血功能受损，使心脏各组织器官灌注不良，造成严重后果。因此应及时针对原发病采取综合措施予以救治，比如遵医嘱使用盐酸曲美他嗪片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物扩张冠状动脉，以恢复正常的血流灌注。

此外，还可能与主动脉夹层有关。对于经常出现上述不适的人群，需及时前往医院心血管内科就诊治疗。日常生活中应注意休息，避免过度劳累，以免加重身体负担。

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