对于各种类型的心脏疾病所导致的继发性心肌病,通常需要针对原发病进行治疗。而对于扩张型心肌病、肥厚型心肌病等原发性心肌病,则主要以药物或手术方式来延缓病情进展。
一、原发性心肌病
1.扩张型心肌病:一旦确诊为该疾病后,患者应避免剧烈运动和情绪激动,并遵医嘱长期口服β受体阻滞剂,如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等,可以减慢心率、降低心肌收缩力、减少心律失常的发生。另外还要联合使用醛固酮拮抗剂,如螺内酯片、盐酸依那普利片等,可使细胞外液回流至血管而减轻心脏容量负荷。如果效果不佳,还需要接受植入型心律转复除颤器或者心脏移植等手术治疗。
2.肥厚型心肌病:轻度肥厚型心肌病一般不需要特殊处理,但如果出现血栓栓塞风险较高的情况时,则需在医生指导下服用华法林钠片、阿司匹林肠溶胶囊等抗凝药物。当梗阻症状较重或药物治疗无效者,可以选择外科手术的方式将流出道打通。
二、继发性心肌病
部分基础性疾病也可以引起心肌病变,比如高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等,此时则要积极控制好血压以及改善心肌缺血的情况。若合并有心力衰竭的症状,则要在专业医师指导下规范性的应用强心药、利尿药、扩管药、抑制心肌重构的药物,例如地高辛片、呋塞米片、琥珀酸美托洛尔缓释片、马来酸依那普利片等。
此外,在日常生活中也要注意饮食护理,尽量选择低脂、低热量的食物,同时保持心情舒畅,有助于病情恢复。
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