室性心律不齐是指希氏束分支以下出现的异位起搏点,引起的心房和心室收缩节律紊乱。轻度的室性心律不齐可无症状或仅有轻微不适感;严重的室性心律不齐可能导致血流动力学障碍、血液动力学不稳定等,可能会导致患者出现晕厥、呼吸困难等症状。
一、轻度室性心律不齐
1.无明显症状:若为单纯的窦性心律不齐,且没有明显的临床表现,则无需特殊治疗,定期观察即可。
2.轻微不适:部分患者可能出现乏力、头晕、出汗、心悸、胸闷、气短、心绞痛等症状,此时建议进行相关检查明确诊断,并遵医嘱使用盐酸普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物控制病情进展。
二、重度室性心律不齐
1.晕厥:严重时可造成大脑供血不足而发生晕厥,甚至猝死,应及时前往医院就诊,在医生指导下通过导管射频消融术等方式进行治疗。
2.呼吸困难:当出现快速型室性心律失常时,由于心排血量急剧增加,心脏负荷加重,可能引发肺水肿而导致呼吸困难,一般需要在专业医生操作下进行永久性起搏器植入手术来改善。
3.其他:还可表现为体循环动脉灌注减少,如脑供血不足、少尿、肾功能损害、腹胀、肝大、黄疸、意识模糊、腱反射减弱或消失等症状。
对于有基础心脏病的人群而言,一旦发现有室性心律不齐的情况,一定要及时去医院做进一步的检查,以免延误病情。平时要注意休息,避免过度劳累以及熬夜,同时还要保持心情愉悦,有利于身体健康。
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