老人出现左心衰竭时,会导致心脏泵血功能下降,引起肺循环淤血、体循环缺血等。因此,会出现相应的临床表现,如呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力等症状,严重者还会伴有肝脏肿大、水肿等情况。
一、典型症状
1.呼吸困难:由于左心室功能降低,导致血液不能充分地被输送到全身各处,造成组织细胞缺氧,进而可表现为劳力性呼吸困难和端坐呼吸两种形式。其中劳力性呼吸困难是指患者在活动后出现气短的症状,而端坐呼吸则是在休息状态下即可出现的呼吸困难,并且随着体位变化而加重或减轻。
2.咳嗽咳痰:当发生左心衰竭时,会导致肺部血管内液体渗出到肺泡外,从而形成肺水肿的情况。此时患者就会出现咳嗽、咳白色或粉红色泡沫样痰等症状。
3.乏力:由于心脏功能减退,使机体血液循环不畅,导致四肢组织供血不足,所以患者会表现出身体乏力、精神萎靡等症状。
4.其他症状:部分老年患者还可伴随有食欲缺乏、恶心呕吐、双下肢浮肿、少尿甚至无尿等症状。
二、伴随症状
如果患者存在基础疾病,比如慢性阻塞性肺病、高血压等,在患病期间没有及时治疗,则可能会发展成左心衰竭。若在此基础上还患有肝硬化、糖尿病等疾病,则也会增加患此疾病的概率。
建议此类患者积极进行对症治疗,可在医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂改善水钠潴留。必要时也可以遵医嘱服用酒石酸美托洛尔缓释片、琥珀酸比索洛尔片等药物控制心率,以免病情持续进展。此外,对于合并有原发病的老年患者而言,还需针对原发疾病进行针对性治疗。
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