酒精性心肌病是长期大量饮酒导致的心脏疾病,患者常表现为心脏扩大、室壁厚度增加、左心室收缩功能和(或)舒张功能障碍。酒精性心肌病的治疗主要包括戒酒及药物治疗两方面,其中药物治疗包括利尿剂的应用、β受体阻滞剂的应用、醛固酮受体拮抗剂的应用、血管紧张素转化酶抑制剂的应用等。
一、戒酒
由于该病主要是由长期大量饮酒所造成,因此对于酒精性心肌病患者而言最重要的治疗方法就是戒酒。
二、药物治疗
1.利尿剂:如氢氯噻嗪片、呋塞米片等,通过使用此类药物可以减轻患者的水钠潴留,从而改善症状。
2.β受体阻滞剂:常用药物有酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等,这类药物能够减慢心率,降低心肌耗氧量,并且还有助于预防心律失常的发生。
3.醛固酮受体拮抗剂:常用药物有螺内酯片、依普利酮片等,这类药物能对抗酒精对机体的刺激作用,从而保护心肌,避免病情进一步加重。
4.血管紧张素转换酶抑制剂:常用药物有马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等,这类药物具有扩张外周动脉、降低外周血管阻力的作用,可有效改善患者的临床症状。
5.营养心肌的药物:若酒精性心肌病合并出现心力衰竭的情况,则需要在医生指导下应用辅酶Q10胶囊、注射用磷酸果糖等药物进行营养心肌治疗。
6.降脂药:酒精性心肌病还可遵医嘱服用他汀类药物,如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等,以控制血脂水平。
7.其他:酒精性心肌病患者还可在医生指导下联合使用地高辛片等强心药以及硫酸镁注射液等利尿药进行治疗,通常效果较好。
除此之外,酒精性心肌病患者在生活中还要注意饮食调理,尽量以低盐、低脂的食物为主,同时要适当运动锻炼身体,均有助于延缓病情进展。
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