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肥厚性心肌病有什么症状

2024-03-15 04:01:3339健康网
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核心提示:肥厚型心肌病患者的心脏特征性的表现是心室腔变小、心室壁显著增厚,根据超声心动图的检查结果可分为左心室或双侧心室肥厚。临床主要表现为呼吸困难、乏力、心绞痛以及一系列并发症的症状。

肥厚型心肌病患者的心脏特征性的表现是心室腔变小、心室壁显著增厚,根据超声心动图的检查结果可分为左心室或双侧心室肥厚。临床主要表现为呼吸困难、乏力、心绞痛以及一系列并发症的症状。

一、左心室肥厚

1.劳力性呼吸困难:随着体位变化和心脏搏动而加重,在站立时由于回心血量增加,使已扩张的舒张期心脏进一步充盈,出现静脉系统淤血,从而导致肺部淤血,可诱发呼吸困难。在卧位时回心血量减少,心脏负担减轻,呼吸困难得到部分缓解。

2.心悸、疲劳:多数患者有不同程度的气短、乏力等不适感,活动后明显,休息后可缓解。

3.右心衰竭相关症状:晚期可并发右心衰竭,出现肝大、腹水、下肢水肿等症状。

4.晕厥:由于流出道梗阻、低血压等因素所致,常为暂时性,但可能与死亡有关。

5.心绞痛:由于流出道梗阻、冠状动脉供血不足及心肌耗量增加所引起,通常发生在重体力活动后,也可由情绪激动诱发,疼痛部位位于胸骨体之后,可放射至颈部、下颌、上腹部及肩胛间区,程度较轻,持续数分钟,硝酸甘油无效。

6.猝死:当肥厚型心肌病伴有预激综合征、频发室性早搏或者室速时,发生恶性心律失常的风险增高,甚至可能出现猝死的情况。

二、双侧心室肥厚

临床上较为少见,患者以慢性充血性心力衰竭为主要表现,可呈现明显的泵血功能障碍,常见症状包括极度疲乏、心悸、昏厥、呼吸急促、肝脏肿大、颈静脉怒张、浆膜腔积液等。

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