怎样治疗心肌病

心肌病是指心脏的结构和功能发生异常改变的心脏疾病。患者需要及时就医明确诊断，并进行一般治疗、药物治疗或手术治疗。

一、一般治疗

1.氧疗：若患有心肌病时出现呼吸困难的症状，则需给予吸氧等措施改善症状。

2.运动管理：对于病情平稳期的患者可适当进行有氧训练，如步行、慢跑、游泳等，以增强身体素质，提高生活质量。

3.饮食护理：建议低盐饮食，控制水钠潴留；同时注意补充营养物质，保证能量供应，维持水电解质平衡。

4.心理干预：家属应给予患者关心与支持，鼓励其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。

二、药物治疗

1.利尿剂：常用药物包括氢氯噻嗪片、呋塞米片等，可以降低心脏容量负荷，减轻心脏负担，从而缓解不适症状。

2.β受体阻滞剂：适用于伴有快速性心律失常的心肌病患者，如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等，可以减慢心率，抑制心室重构，改善预后。

3.钙通道拮抗剂：可用于治疗肥厚型心肌病引起的心衰，如硝苯地平控释片、非洛地平片等，能够扩张冠状动脉痉挛，增加冠脉血流量，减少心肌耗量。

4.醛固酮拮抗剂：如螺内酯片、依普利酮片等，可以延缓心室重塑进程，改善患者的远期预后。

5.血管紧张素转化酶抑制剂：如马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等，能抑制血管紧张素转换酶的活性，使血管紧张素Ⅱ生成减少，从而发挥降压作用及肾保护作用。

6.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如厄贝沙坦分散片、缬沙坦胶囊等，通过选择性结合于组织上的血管紧张素Ⅱ受体而发挥作用，起到舒张血管的作用。

7.伊伐布雷定：是一种特异性窦房结抑制剂，具有抑制窦房结细胞去极化、延迟心房收缩的功能，可用于慢性心力衰竭合并流出道梗阻、窦性心动过速的心肌病患者。

8.其他：洋地黄类强心药，如地高辛片等，以及磷酸二酯酶抑制剂，如西罗莫司胶囊等，也可用于心肌病的治疗。

三、手术治疗

如果经上述方式治疗效果不佳者，必要时还需采取手术治疗，比如植入型心律转复除颤器、瓣膜置换术、左心辅助装置植入术等。

日常生活中要注意休息，避免过度劳累，以免加重胸闷气短的情况。

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