急性心包炎患者进行X线检查时可发现心影增大、增厚或减小等现象。如果出现此情况建议及时到医院的心血管内科就诊,在医生的指导下使用药物或者手术治疗。
1.心影增大:由于炎症刺激导致心外膜下心肌间积液和浆液性渗出,以及大量纤维蛋白沉积,心脏收缩功能降低而引起左室扩大,所以会出现心影增大的表现。随着病情发展,心胸比值也会逐渐增加,从而影响肺部血流灌注,使患者出现呼吸困难的症状。此时可在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、阿司匹林片等药物进行抗感染治疗。
2.心影增厚:在发生急性心包炎后,心壁可能会受到细菌或病毒等因素的影响,导致心肌局限性的肿胀,并且会使心外膜下的心肌内出现液体聚集的现象,此时就会形成心包积液的情况。当心包积液量较多时,会导致心脏体积明显增大,进而表现为心影增厚的情况。此时可以在医生的操作下通过心包穿刺术将积液抽出,缓解不适症状。
3.心影减小:若患有急性心包炎时,因心包积液会阻碍心脏舒张,从而使心脏射血减少,血液不能充分地充盈到心脏中,导致回心血量减少,继而出现体循环淤血的情况,因此会出现心影缩小的表现。此时可以遵医嘱使用呋塞米片、托伐普坦片等利尿剂促进排尿,减轻心脏负担。
除了以上几种常见的表现以外,还可能出现心影模糊不清、心缘圆钝等症状。对于急性心包炎的患者来说,日常生活中应保持良好的心态,积极配合医生治疗。
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