左前降支心肌桥是指冠状动脉血管被覆盖于心肌之下的情况,在情绪激动、剧烈运动等情况下可导致心脏收缩时对冠脉产生压迫,从而引起心脏供血不足。通常无症状的左前降支心肌桥患者无需治疗,有症状的心肌桥患者则需遵医嘱进行药物或手术治疗。
一、原因
正常情况下,心脏血液由左主干到左前降支和右冠状动脉发出分支供应,当左前降支心肌桥的存在使部分血液绕过心肌桥直接到达远端而未经过心肌桥所在的部位,则可能造成该处心肌缺血。如果发生左前降支心肌桥,但其分支在心肌桥上通过,则不会出现明显症状,仅在做相关检查时发现。
二、临床表现
1.胸痛:由于局部组织受到挤压,可能导致冠脉狭窄,影响心肌血液灌注而导致胸痛的症状,常表现为压榨性疼痛、烧灼样疼痛或者濒死感,且持续时间较长。
2.其他症状:部分患者可能出现呼吸困难、头晕、乏力等症状,严重者还可能出现休克等情况。
三、治疗
1.一般治疗:对于没有症状的患者,可以暂时不用特殊处理,注意定期随访即可。
2.药物治疗:若患者的不适症状较轻,可在医生指导下使用复方丹参滴丸、阿司匹林肠溶片等药物扩张冠状动脉、抗血小板聚集来缓解症状。
3.介入治疗:如果上述措施效果不佳,建议采取支架植入术以恢复冠脉血流。
4.外科手术:如室间隔切开术等,适用于病情严重的患者。
日常生活中要注意休息,避免过度劳累以及熬夜,并保持心情平和,以免加重身体负担。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。