对于无症状的心脏预激综合征,如果没有旁路通道快速纤维化、心律失常等情况出现时,一般不需要特殊处理。如果患者出现了阵发性室上性心动过速或心房颤动等现象,则需要进行药物治疗或者手术治疗。
一、药物治疗
1.钙离子通道阻断剂:当患者出现血液中钙离子浓度升高导致的预激综合征发作时,可以使用钙离子通道阻断剂来缓解病情,如盐酸维拉帕米片、硝苯地平缓释胶囊等。
2.抗心律失常药物:若因激动经附加束支传至心内膜引起的心悸、心慌等症状,可应用胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药控制心率。
3.β受体拮抗剂:部分伴有慢性室上性心律失常的患者,可能需长期口服β受体拮抗剂类药物维持窦律,常用的有富马酸比索洛尔片、琥珀酸美西律缓释片等。
4.洋地黄苷类药物:对于合并扩张型心肌病和频发室性早搏者,应避免使用洋地黄制剂,以免诱发室性心律失常。但对诊断明确且未发生血流动力学障碍者,仍可酌情选用,如地高辛片等。
二、手术治疗
对于药物治疗无效而反复发作伴明显症状者,可行导管射频消融术根治疾病。
心脏预激综合征是一种先天性疾病,是指在左心房与右心房之间存在异常通路,在正常人心脏除自主神经支配外,还接受交感神经和迷走神经的调节。某些病人在发病初期会出现胸闷、气短、呼吸困难、头晕目眩以及昏厥等症状,随着病情的发展还会伴随晕厥、猝死的现象。因此一旦确诊为该病,应及时到医院心血管内科就诊并积极配合医生治疗。
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