右室心肌病怎么治疗

右室心肌病是指一组以右心室结构或功能障碍为主要特征的心脏疾病，主要包括限制性心肌病、酒精性心肌病、肥厚型梗阻性心肌病、致心律失常右室心肌病等类型。其治疗方法包括一般治疗(注意休息)和药物治疗(利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂)，以及手术治疗。

一、一般治疗

1.注意休息：由于右室心肌病可导致患者出现呼吸困难等症状，故建议保证充足的睡眠，避免剧烈运动，有助于缓解不适症状。

二、药物治疗

1.利尿剂：如氢氯噻嗪片、呋塞米片等，通过增加肾脏对钠的重吸收而产生利尿作用，从而减轻心脏负荷，改善患者的临床症状。

2.β受体拮抗剂：常用药物有酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等，可以降低心率，减少心肌耗氧量，从而改善患者的预后。

3.钙通道阻滞剂：比如硝苯地平控释片、盐酸维拉帕米片等，能够扩张冠状动脉痉挛，增加冠脉血流量，同时还能减慢房室结传导，减低心肌耗能，从而改善患者的血液动力学异常。

4.血管紧张素转换酶抑制剂：比如卡托普利片、马来酸依那普利片等，具有扩张外周小动脉和肾小球入球小动脉的作用，从而使血压下降，并且还可以使流出道阻力减少，达到降压效果。

三、手术治疗

如果是限制性心肌病、酒精性心肌病及肥厚型梗阻性心肌病，当出现严重并发症时，则需要进行手术治疗，例如酒精性心肌病患者需行酒精清除术；限制性心肌病患者可行心内直视手术；肥厚型梗阻性心肌病患者则通常需要采取外科手术的方式进行治疗，如姑息性手术或者矫正术式等。

四、其他措施

如果患者存在明显器质性心脏病基础，仅依靠药物不能控制病情进展，此时可能需要采用左心导管消融术来治疗致心律失常右室心肌病，但该方法并不适用于所有类型的右室心肌病。

若怀疑自身患有右室心肌病，建议及时到医院心血管内科完善相关检查明确诊断，如胸部X线检查、超声心动图检查等，在医生指导下根据病因选择合适的治疗方案。

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