缬沙坦氢氯噻嗪片属于复合制剂,其中的活性成分是缬沙坦和氢氯噻嗪。缬沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,具有选择性地阻断血管紧张素Ⅱ型受体,同时具有一定的降压作用;氢氯噻嗪是一种噻嗪类利尿药,通过抑制肾小管对钠、氯的重吸收而产生利尿的作用。两种药物联合应用时,可增强其排钠、排水以及降低血容量等作用,从而进一步加强其降压效果。
缬沙坦氢氯噻嗪片常见的不良反应包括头痛、头晕、心悸、咳嗽、高钾血症、低血压、肌无力、直立性低血压、踝部水肿、恶心、腹痛、腹泻、皮疹、瘙痒、胰腺炎、肝功能异常、蛋白尿等。由于氢氯噻嗪可以引起电解质紊乱,如出现高钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒等情况,因此服用期间应定期监测电解质水平,并且在用药过程中还应注意以下事项:1.避免与其他含钠药物合用,如阿米洛利等,以免导致水钠潴留加重。
2.如果患者存在严重的肾功能不全或有明确的双侧肾动脉狭窄,则不宜使用该药。
3.对于妊娠期妇女而言,只有当潜在益处大于风险时方可慎用此药。
4.老年高血压患者的初始剂量宜从小开始,逐渐增加至有效治疗量。
5.本品与保钾利尿药(如螺内酯)或其他能引起高钾血症的药物联用时要慎重。
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