心脏关闭不严怎么治疗

心脏关闭不严在临床上称为心室间漏气，通常会导致患者出现房颤、房扑等快速性心律失常。如果发生于慢性缺氧性疾病或风湿性心脏病的患者中，则可能导致右心衰竭和全心衰竭的发生。因此需要根据不同的病因以及严重程度进行针对性处理。

一、药物治疗

1.洋地黄类药物：可强心改善症状，如西地兰、去乙酰毛花苷注射液等药物。

2.β受体阻滞剂：可以减慢心率，降低心肌收缩力，从而减少心室充盈量，缓解心室间漏气的症状，如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔胶囊等药物。

3.利尿药：通过排钠、排水减轻心脏容量负荷，适用于有明显心功能不全的心脏关闭不严患者，常用的药物包括呋塞米片、布美他尼片等。

4.血管紧张素转化酶抑制剂：常用药物为卡托普利片、马来酸依那普利片等，可用于左心耳关闭不严导致的房颤合并二尖瓣反流者。

5.醛固酮拮抗剂：对于高血压伴二尖瓣反流的心室间漏气综合征患者，在使用氢氯噻嗪片的基础上加用螺内酯片效果更佳。

6.硝酸酯制剂：用于缓解心绞痛，常见的药物包括单硝酸异山梨酯缓释片、三硝酸甘油滴丸等。

7.抗生素：若患有感染性心内膜炎也可遵医嘱应用抗生素控制炎症反应，临床常用药物包括青霉素V钾颗粒、氨苄西林胶囊等。

8.其他：当存在基础疾病时还可针对原发病用药，比如糖尿病患者需服用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药控制血糖；甲状腺功能亢进症患者则需口服丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药物治疗。

二、手术治疗

部分病情较重的心室间漏气综合征患者可能还需要接受外科修补术来治疗，如房间隔缺损封堵术、动脉导管未闭封堵术等。

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