血压低压高怎么回事

血压低压高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾动脉狭窄

肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而收缩外周血管、升高血压。患者可在医生指导下使用卡托普利等药物进行降压治疗。

2.原发性醛固酮增多症

原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，从而引起高血压。此病症会导致肾素-血管紧张素系统活性降低，因此会引起低压高的现象。患者可遵医嘱服用螺内酯片、阿替洛尔片等药物控制病情。

3.库欣综合征

库欣综合征是长期过量的皮质醇分泌所引起的临床综合征，皮质醇具有强大的抗利尿作用，使机体处于高钠状态，血容量增加，心脏前负荷增高，此时为维持正常的心脏输出量，需要较高的舒张压来保证足够的回心血量，所以会出现低压高的情况。患者可以在医生指导下通过双氢克尿噻片、吲达帕胺片等药物缓解不适症状。

4.慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎患者的肾功能逐渐减退，无法有效地调节体内的水分平衡，导致体内液体积聚，从而使血压上升。患者可以遵照医生的意见用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂改善水肿的情况，有助于减轻血压升高的程度。

5.糖尿病肾病

糖尿病肾病随着疾病的进展，肾小球基底膜增厚，肾小球滤过率下降，导致肾小球出球阻力增大，肾小球毛细血管灌注压增高，促进肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化，进而收缩外周血管，升高血压。患者应遵循医生指导使用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂缓解不适症状。

建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。必要时，可能需要进行肾功能测试、电解质分析以及糖化血红蛋白检测以评估病情。

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