心率过缓是指心动频率较慢,一般为每分钟60-70次。临床上将低于60次/分为心动过缓,可分为病理性心律减慢和生理性心律减慢两种情况。对于病理性的心动过缓,患者需要及时就医,在医生指导下进行生活护理、药物治疗或手术治疗等。
一、生理性心律减慢
1.老年人:随着年龄增长,老人的植物神经调节功能下降,可出现心动过缓的情况,属于正常生理现象,无需特殊处理。
2.运动员:部分运动员运动时迷走张力增高,导致心动过缓,此时也不用担心,也属于正常现象。
3.睡眠状态:人在深度睡眠时,也可出现心动过缓,也是正常的生理反应。
4.其他原因:如情绪紧张、焦虑、恐惧、过度疲劳以及使用一些引起心率缓慢的药物,比如洋地黄类药物、β受体阻滞剂等,都可能会引起心动过缓,此时应积极去除诱因,症状通常可以缓解。
二、病理性心律减慢
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病:由于心脏供血减少,使心脏发生缺血、缺氧,导致心动过缓,可在医生指导下服用盐酸普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔片等药物改善。
2.甲状腺功能减退症:因机体代谢降低,可引发心动过缓,需遵医嘱补充左甲状腺素钠片,促使身体恢复正常代谢水平。
3.传导系统疾病:如心内膜炎、心肌炎等造成窦房结及周围异位节律点兴奋性增高,从而导致心动过缓,应在医生指导下口服阿托品片等药物提高心率。
4.电解质紊乱:体内钾离子丢失过多或者钙、镁离子缺乏,均可影响到心跳,出现心动过缓的现象,应及时补钾,并注意微量元素的补充。
5.药物因素:临床中许多药物都会引起心动过缓,例如利多卡因制剂、洋地黄制剂等,因此用药期间应注意观察心率变化。如果已经明确心动过缓的原因,则不必过于担心;但如果并未明确具体病因,则建议前往医院就诊检查。
此外,若长期处于精神压力大、熬夜、酗酒的状态下,也可能会影响心率,导致心动过缓。日常生活中要保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足的休息时间,戒烟限酒。
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