房颤伴三度房室传导阻滞怎么办

如果患者出现心室停搏或长间歇诱发症状如黑矇、晕厥等，应立即予同步直流电复律。对于持续性房颤伴有三度房室传导阻滞的患者，可采取药物治疗、起搏器植入手术的方式改善。

一、药物治疗

1.洋地黄类：洋地黄类强心药可以增加肌张力，减慢房颤的发生频率，同时也有预防快速房颤转换为正常窦性心律的作用。常用药物有去乙酰毛花苷注射液、地高辛片等。

2.钙通道拮抗剂：钙离子拮抗剂通过抑制心肌细胞内钙的释放，从而降低心率。常用药物有盐酸尼卡地平缓释胶囊、硝苯地平控释片等。

3.β受体阻断剂：β受体阻断剂能抑制儿茶酚胺对心脏的兴奋作用，减少心肌耗氧量，减慢房颤发生频率。常用药物有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等。

4.利多卡因制剂：利多卡因制剂能够抑制钠通道和延长动作电位时间，从而减慢房颤发生频率。但需注意该药不用于Ⅱ型以上房室传导阻滞及预激综合征合并房颤患者的转复与维持窦性心律。

二、起搏器植入手术

若患者病情严重，必要时可通过永久起搏器植入术进行治疗，以避免血流动力学障碍导致的心脏骤停等情况。

三、其他方式

部分中药也可帮助缓解相关不适，例如稳心颗粒、参松养心胶囊等，建议在医生指导下使用。

上述所有内容均仅供参考，具体用药还需患者结合自身情况前往医院咨询医师后进行调整。

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