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慢性心律失常用什么药

2024-03-12 01:50:2239健康网
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核心提示:临床上治疗慢性心律失常的药物包括抗胆碱能类、钙离子通道阻滞剂、钾离子通道开放剂等。但具体用药需要根据患者的心律失常类型决定,建议在医生指导下使用。

临床上治疗慢性心律失常的药物包括抗胆碱能类、钙离子通道阻滞剂、钾离子通道开放剂等。但具体用药需要根据患者的心律失常类型决定,建议在医生指导下使用。

一、抗胆碱能类

主要作用于迷走神经中枢和房室结,抑制折返环路,可用于治疗多种窦性心律失常以及阵发性室上性心动过速。临床常用的有盐酸普罗帕酮片、硫酸阿托品注射液等。

二、钙离子通道阻滞剂

1.苯妥英钠:可抑制钠离子内流,降低细胞膜兴奋性,减慢传导速度,延长动作电位时间,从而改善心肌收缩力与冠脉血流量,并对多种心律失常有效果。主要用于治疗病态窦房结综合征、预激综合征合并室上性心动过速发作等情况。

2.利多卡因:通过抑制钠离子和钙离子进入细胞膜而起到抑制心律的作用,可用于治疗室性期前收缩、室性早搏、室扑动及室颤等缓慢性或快速性心律失常。

3.美西律:可通过抑制钠离子和钙离子进入细胞膜而达到抑制心律的目的,可用于治疗频发室性期前收缩、室性早搏、室扑动及室颤等缓慢性和快速性心律失常。

4.盐酸普萘洛尔:为β受体阻断剂,能够抑制儿茶酚胺引起的异位起搏点活动,减少心律失常的发生,适用于治疗成人阵发性室上性心动过速和非持续性室性心律失常。

三、钾离子通道开放剂

代表药物有盐酸莫雷西嗪胶囊,其机制是激活细胞膜上的钾通道,使细胞外钾迅速流入心肌细胞,降低复极化的静息电位水平,减慢传导速度,减弱折返激动,同时增强自律性,从而预防快速性心律失常复发。

四、其他

琥珀酸美托洛尔缓释片属于β受体阻断剂,可以抑制肾素-血管紧张素系统,拮抗交感神经活性,用于治疗慢性心律失常,如慢性心衰、冠心病引起的心律失常。

对于存在心率异常表现的人群,在日常生活中要注意规律作息,避免熬夜,保证充足的睡眠,注意饮食清淡,适当运动锻炼以增强体质。若服用上述药物后症状未缓解,则需及时到医院心血管内科就诊,完善心电图检查明确诊断。

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