临床上出现强迫蹲位的情况时,一般会通过双下肢屈曲而使静脉回流受阻减轻或消失。如果患者存在心力衰竭、呼吸困难等疾病导致的体循环淤血情况,则可能会加重心脏负荷,从而诱发急性左心衰竭等情况发生。
1.促进血液循环:当机体血液在血管中流动时,对血管壁造成的侧压力即为血压。正常情况下动脉血压较高,其数值随心率增快、运动量增加及情绪激动等因素变化而波动。脑血管病患者的血压水平较低,蹲踞姿势可以使右心房和上腔静脉的压力降低,从而使静脉中的血液更容易进入肺部毛细血管床进行气体交换,有助于提高体内血液循环速度。
2.减少回心血量:对于慢性充血性心力衰竭而言,在坐立或者卧位的状态下,由于下肢的回心血量增多,容易引起心肌耗氧量增加,进而诱发心功能不全发作。因此,为了预防心力衰竭的发生,需要采取蹲踞姿势来减少回心血量,以保证心功能处于相对稳定状态。
3.改善缺氧:当患有二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等疾病时,若病情较为严重,会导致血液在右心室流出道梗阻,此时就会造成静脉血在肺内无法得到充分地气体交换,继而引发低氧血症。针对此类现象,可通过蹲踞姿势促使静脉血迅速流入肺脏,以便于与氧气结合,达到纠正低氧血症的目的。
4.其他原因:如急性左心衰竭等情况,常因各种诱因而诱发,常见有感染、劳累、心律失常以及妊娠等原因。这些因素均可刺激心脏负荷加重,最终导致急性左心衰竭发生。此时患者会出现明显的呼吸困难、咳嗽咳痰等症状,且不能平卧休息,需反复变换姿势才能缓解不适感。但长期如此则会影响心脏供血,甚至还会诱发休克等情况发生。故应积极给予蹲踞姿势治疗,以减少回心血量并避免加重心脏负担。
虽然蹲踞姿势能够起到一定的辅助作用,但对于部分基础性疾病患者来说,并非适合所有人群。建议出现该种表现后及时告知医生,由专业人员根据自身情况进行评估后再选择合适的处理方式。
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