非梗阻性肥厚型心肌病怎么治疗

非梗阻性肥厚型心肌病是一种原因不明的心肌异常肥厚疾病，通常以左心室或双侧心室对称性肥厚为特点。其主要临床表现是劳力性呼吸困难、心绞痛和晕厥等，严重时可出现急性左心衰竭和猝死等情况。对于该疾病的治疗主要包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗。

一、一般治疗

1.注意休息：由于非梗阻性肥厚型心肌病患者容易发生血栓栓塞事件，因此应避免剧烈运动，同时保证充足的睡眠，有助于病情的控制。

2.饮食调整：建议低盐饮食，每日食盐摄入量不超过6g，并限制过饱和水钠潴留导致体液过多，从而减轻心脏负荷。此外还应注意补充足够的热量，维持营养状态，但要尽量减少脂类摄入，以免加重心脏负担。

二、药物治疗

1.β受体阻滞剂：如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等，可以减慢心率，降低心肌收缩力，改善症状，预防恶性心律失常及猝死的发生。

2.钙通道拮抗剂：如硝苯地平控释片、尼莫地平片等，能够扩张冠状动脉痉挛，增加冠脉血流量，缓解心肌缺血情况。

3.利尿剂：如呋塞米片、氢氯噻嗪片等，通过排钠利尿来降低心脏前负荷，适用于有明显静脉淤血伴有心功能不全者。

4.血管紧张素转化酶抑制剂：如马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等，能扩张周围小动脉和肾小球入球小动脉，使有效循环血容量增加而降低外周血管阻力，适用于轻度心衰且伴高血压者。

5.醛固酮受体拮抗剂：如螺内酯片、盐酸阿米洛利片等，具有拮抗醛固酮的作用，可用于原发性醛固酮增多症合并慢性心衰患者的治疗。

三、手术治疗

如果非梗阻性肥厚型心肌病患者出现了严重的不适症状，则需要进行手术治疗，比如植入型心律转复除颤器(ICD)等。

当患者被确诊为非梗阻性肥厚型心肌病后，应及时前往医院心血管内科就诊，在医生指导下使用上述药物进行治疗，若用药期间出现明显不适症状，也可及时遵医嘱进行手术治疗。

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