敌百虫是一种有机磷杀虫剂,可经呼吸道、消化道进入人体而引起中毒。敌百虫中毒的症状根据接触毒物途径不同而有所区别,可分为口服型敌百虫中毒和敌百虫吸入性中毒、敌百虫皮肤吸收性中毒。
一、口服型敌百虫中毒
1.胃肠道症状:患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道刺激症状,并伴有水样便或黏液脓血便,严重者还会出现呕血、黑便等症状。由于胆碱酯酶功能尚未完全被破坏,部分患者可能无明显不适感。
2.毒蕈样外观:表现为全身毛发竖起并有程度不同的安息香味,以及口周、眼睑、四肢的皮肤斑纹,呈红色、白色或淡黄色,类似“毛豆色皮疹”。
3.神经肌肉麻痹表现:轻度中毒时主要为肌无力,重度中毒则发生神经-肌肉麻痹,以延髓最为突出,还可累及呼吸肌,导致喉头水肿、痉挛而窒息死亡。
4.其他:对于口服敌百虫后迅速发病的患者而言,在服药后的数小时内即可因中枢神经系统受抑制而致死,常表现为昏迷、惊厥、体温下降、血压降低、瞳孔缩小、对光反射消失等。
二、敌百虫吸入性中毒
敌百虫可通过呼吸道进入肺部组织,引起急性中毒,常见于喷洒敌百虫农药后,未进行有效防护而导致自身摄入少量敌百虫的情况。患者早期仅表现为呼吸道刺激症状,如咳嗽、咳痰、胸闷、气短等,随着病情发展也可出现与口服敌百虫相似的表现。
三、敌百虫皮肤吸收性中毒
敌百虫具有一定的腐蚀性和毒性,若在使用过程中不慎沾染到皮肤上,则可能导致敌百虫通过皮肤黏膜吸收到体内引起中毒。此时患者的典型症状是局部皮肤红肿、糜烂、疼痛,重者甚至会发生坏死。此外,还可能出现头晕、头痛、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、共济失调、步态蹒跚、尿少、心律失常等表现。
如果怀疑存在敌百虫中毒,应立即就诊明确诊断,然后遵医嘱选择合适的方法治疗,比如催吐、洗胃、导泻、血液净化等。
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