动脉硬化检查哪些项目

动脉硬化的诊断主要依据临床表现、实验室检查、影像学检查等进行综合判断。动脉粥样硬化的患者常有高血压、高脂血症的病史，因此还要做心电图、心脏彩超等相关检查。

一、临床表现

1.脑部症状：如果出现一侧肢体感觉麻木、无力，或者说话困难、吐词不清等症状时，可能是由于颈内动脉或大脑中动脉狭窄或闭塞导致的脑梗死。

2.周围神经症状：如四肢麻木感、针刺感，或者自发性疼痛，以及烧灼感，严重者可影响到行走和大小便功能障碍。

3.腹部脏器缺血症状：当腹主动脉出现急性完全阻断时，会出现剧烈上腹痛，类似于心绞痛的症状，并伴有恶心、呕吐、出汗、面色苍白、血压下降等情况。

4.其他部位缺血症状：如果是锁骨下动脉或椎动脉狭窄或闭塞，可能会引起头晕、头痛、复视、耳鸣、构音障碍、视力减退、走路不稳等症状；如果是肾动脉狭窄，会引起顽固性高血压，难以控制；如果是四肢动脉狭窄，会导致远端组织缺血，比如上肢缺血时会表现为上肢发凉、发白、酸胀、乏力，甚至麻木、疼痛，下肢缺血时则为间歇性跛行，进而出现静息状态下的疼痛、发冷、麻木、疲劳、皮温降低、皮肤苍白，以及明显的运动受限等现象。

二、实验室检查

包括血糖、血脂、同型半胱氨酸、肝功能、肾功能、肌钙蛋白、C反应蛋白等指标的检测，可以辅助判断动脉硬化是否合并糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等疾病。

三、影像学检查

1.心电图：可以发现部分存在冠状动脉粥样硬化的患者，是否存在心肌缺血的情况。

2.心脏彩超：观察左室舒张末期内径、左房容积指数、收缩期末容量指数等，排除患者是否存在心功能不全及心律失常等情况。

3.颈部血管超声：对颈动脉狭窄程度进行评估，还可以作为腔外段颅内外动脉狭窄病变的首选筛查方法。

4.经颅多普勒超声：是一种无创性的血管检查技术，能够探测出脑血管的血流动力学变化情况。

5.磁共振成像：对于显示颈动脉、椎动脉、基底动脉、脑动脉内的粥样斑块，以及侧支循环建立的情况具有重要价值。

6.数字减影血管造影：是目前诊断动脉管壁破坏和动脉狭窄最准确的方法之一，主要用于重度动脉硬化的患者。

7.胸部X线片：用于排查肺动脉栓塞的可能性。

8.腹部超声：用来明确是否有肾动脉狭窄、肠系膜上动脉或腹主动脉狭窄等情况。

以上仅列举了常用的几种检查方式，具体需要根据患者的病情来决定。一般情况下，建议患者先进行上述各项常规检查，然后由医生结合患者的年龄、性别、危险因素、发病时间、临床表现等因素，选择相应的进一步检查。

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