阵发性房性心动过速可采取心律平、普罗帕酮、胺碘酮、地高辛、阿替洛尔等药物治疗。
1.心律平
心律平通过阻滞钠通道来延长心脏细胞的动作电位时程,降低自律性和兴奋性,从而终止房性心动过速。心律平适用于室上性快速型心律失常、室性早搏等。禁用于严重窦性心动过缓、高度房室传导阻滞及双束支传导阻滞患者。
2.普罗帕酮
普罗帕酮能选择性地延长心房和房室结的有效不应期,减慢传导速度,因此能够终止房性心动过速。普罗帕酮可用于阵发性房性心动过速的急性发作。对本品过敏者以及有器质性心脏病患者应慎用。
3.胺碘酮
胺碘酮具有非竞争性的奎尼丁样抑制钠通道、钙通道及钾通道的作用,使动作电位时间缩短,从而使房性心动过速转复为窦性心律。胺碘酮可作为抗心律失常药用于各种类型的心律失常。甲状腺功能亢进症、窦性心动过缓、窦房传导阻滞、二度及以上房室传导阻滞患者禁用。
4.地高辛
地高辛可以增强心肌收缩力,提高心输出量,改善血流动力学状态,进而缓解症状。地高辛主要用于慢性心力衰竭患者的治疗。肾功能受损需调整剂量。
5.阿替洛尔
阿替洛尔是一种β受体拮抗剂,通过减少心率和心肌收缩力来降低心室率,从而控制房性心动过速的症状。阿替洛尔广泛应用于高血压、心绞痛等疾病的治疗。哮喘、慢性 obstructive pulmonary disease 患者需谨慎使用。
阵发性房性心动过速是一种常见的心律失常,需要及时识别和处理以防止潜在的风险。建议定期监测心律变化,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,并按医嘱服用上述药物以控制病情。
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