在临床上引起用力挺直后背疼痛的常见原因有过度劳累、姿势不良等生理性因素以及腰肌劳损、棘上韧带炎、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症等病理性因素。治疗上主要是根据导致上述症状的不同病因进行针对性治疗。
一、生理性因素
1.过度劳累:由于长时间保持一个姿势或从事重体力劳动,造成腰部肌肉紧张疲劳,出现用力挺直后背时局部酸痛的情况。此时一般不需要特殊处理,注意休息即可缓解。
2.姿势不良:如果平时习惯性弯着腰驼着背走路,时间久了会造成背部组织劳损,也会出现用力挺直后背时局部疼痛的情况。建议日常生活中要纠正不良姿势,适当活动腰部,避免长期久坐。
二、病理性因素
1.腰肌劳损:是临床常见的慢性腰部损伤之一,主要与腰部肌肉及其筋膜积累性劳损有关。患者常表现为反复发作的腰背部胀痛、酸痛,在用力挺直后背的时候疼痛加重。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物止痛,还可通过红外线照射、微波理疗等方式促进血液循环,改善不适症状。
2.棘上韧带炎:由于经常受到摩擦刺激,如长时间伏案工作、学习等,造成棘上韧带发生无菌性炎症反应,从而引发疼痛。可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等非甾体类抗炎药消炎止痛,也可通过针灸、按摩等方式辅助治疗。
3.急性腰扭伤:通常是由于突然扭转或者暴力动作所导致的一种软组织损伤,当患者用力挺直后背时,受损部位被牵拉而产生疼痛。建议急性期卧床休息,并且冷敷患处以减轻肿胀和疼痛;待急性期过后可通过热敷、烤电等方式促进淤血吸收,加速局部血液循环,有利于病情恢复。
4.腰椎间盘突出症:由于外伤、负重等因素引起腰椎退行性病变,髓核压迫神经根而导致腰部僵硬、疼痛,尤其在用力挺直后背时明显。需及时前往医院完善CT检查确诊,并配合医生积极治疗,常用治疗方法包括牵引疗法、手术治疗等。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如肿瘤等。在日常生活中要注意保护好自己的腰部,避免受凉,不要做剧烈运动,以免加重疼痛。
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