导致右侧腰部侧后面疼痛的原因较多,可能是由于过度劳累、外伤等生理性因素所引起,也有可能是腰肌劳损、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、肾结石等病理性因素所致。若患者持续出现上述症状且无法自行缓解,则建议及时就医以明确诊断。
一、生理性因素
1.过度劳累:如果长时间保持一个姿势或进行重体力劳动,可能会使肌肉长期处于紧张状态,导致局部组织缺血而产生酸痛感,一般经过休息后即可逐渐恢复。
2.外伤:如果近期受到撞击或击打,可能导致软组织损伤甚至骨折,可表现为剧烈疼痛并伴有肿胀、活动受限等症状。此时需积极完善X线等相关检查,并根据损伤程度遵医嘱选择药物治疗、手术复位及固定等措施。
二、病理性因素
1.腰肌劳损:主要是因为腰部周围软组织过于紧张、痉挛,刺激神经末梢而导致腰部疼痛不适,常在晨起时加重,活动一会后症状会有所减轻。对此需要避免久坐、久站,适当运动锻炼来帮助改善症状。
2.急性腰扭伤:弯腰提拉重物、转瞬间体位等可诱发急性腰扭伤,主要表现为腰部僵硬、剧痛等不适。受伤初期应制动休息,在医生指导下应用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类抗炎药,可以起到镇痛消炎的作用。
3.腰椎间盘突出症:该疾病好发于长期伏案工作者、重体力劳动者等人群,突出的髓核压迫脊髓神经根时,可引发腰部弥散性疼痛。此类患者应注意卧床休息,采取牵引、按摩等方式有助于症状好转。
4.肾结石:与代谢异常等因素有关,当结石活动刺入肾脏包膜或黏膜下层血管时,会出现明显疼痛,还可伴随尿频、尿急、排尿困难等症状。对于较小的结石可通过大量饮水、口服氢氧化铝凝胶等方法促进排出。如结石较大,可在内窥镜直视下行微创碎石术。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如强直性脊柱炎、盆腔炎、附件炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、结肠癌等均可引起腰部放射性疼痛。此时患者应及时到医院就诊,通过CT、磁共振成像等检查方式明确病因,再进行针对性治疗。
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