心音异常需要做哪些检查

心音是心脏收缩和舒张过程中产生的声音，包括第一心音、第二心音以及第三心音。临床上常见的心音异常主要为第二心音的改变，如二尖瓣狭窄引起二尖瓣关闭不全、主动脉瓣病变导致主动脉瓣关闭不全等均可出现典型二音分裂，而心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、扩张型心肌病等可影响到心内膜弹力纤维增生，从而诱发心包弹性回缩减弱或消失，也会造成第二心音的明显变化。此外，若患者存在肺气肿等情况时，则可能会影响肺部听诊，此时需通过超声心动图、X线胸片等相关检查明确诊断。

1.超声心动图：该方法属于无创操作，且准确率较高，能够观察到心脏结构是否发生改变，并根据心脏各部位血流动力学的变化情况来判断是否存在疾病，因此对于大部分心音异常的情况均具有较高的参考价值。但部分严重肾衰竭者由于造影剂的应用可能会加重病情，故而不建议使用此检查方式。

2.X线胸片：当患有心包积液、大量胸腔积液等疾病时，由于液体量较多则会遮挡一部分肺野，此时在进行心脏听诊时会出现杂音增强的现象，同时还会伴有相应的临床症状，比如呼吸困难、咳嗽、咳痰等。如果想要进一步确诊，还需结合其他方面的检查结果共同分析。

3.心电图：心电图是一种辅助检查手段，可以对心脏疾病做出初步诊断，但由于其敏感度较低，所以无法直接得出结论，仅能作为排查疾病的依据之一。

4.其它检查：除上述常见的几种检查外，还可遵医嘱选择抽血化验、心导管检查、心血管造影等方式帮助鉴别诊断。

日常生活中应养成良好的生活习惯，避免过度劳累，以免增加心脏负担。同时还应注意合理饮食，以低盐、低脂的食物为主，避免食用咸菜、腊肉等食物，以免加重水钠潴留及体循环与肺循环的水肿与淤血。

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