高原肺水肿是由于进入高海拔地区后出现的缺氧情况,导致肺组织液体渗出的一种病理状态。早期可表现为呼吸困难、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫样痰等典型表现,以及一些非典型的临床表现。
一、典型表现
1.呼吸困难:在高原肺水肿早期患者会出现呼吸困难的症状,并且随着病情加重,呼吸困难的程度也会逐渐增加,在休息时也可明显感觉到气短。
2.咳嗽:多数为干咳或者咳少量白色黏液痰,如果合并感染,则可能会出现脓性痰。部分患者的咳嗽程度较轻,但可能出现阵发性的刺激性呛咳,并伴有呕吐感。
3.咳白色或粉红色泡沫样痰:因为肺泡腔内有大量渗出液,所以患者会有明显的哮鸣音,严重者可能还会伴随咯血等症状。
4.其他症状:少数患者还可出现胸闷、心慌、烦躁不安、食欲减退、颜面苍白、乏力、手足麻木等症状,甚至会发展成休克。
二、非典型表现
1.右下肺动脉高压:听诊时会在右侧锁骨上下听到Velcro啰音,一般提示存在急性肺水肿的情况。
2.代谢紊乱:当机体发生严重的缺氧反应时,会导致体内酸碱平衡失调和水电解质失衡,从而引起代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、低钠血症、高钠血症等情况。
对于高原肺水肿而言,越早治疗效果越好,若不及时进行规范治疗,容易进展至高原性心脏病而危及生命。因此一旦怀疑自身出现了高原肺水肿,应立即脱离高海拔环境,同时积极给予吸氧、利尿、扩血管等综合治疗。
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