血浆胶体渗透压对抗利尿激素的影响

抗利尿激素是由下丘脑视上核和室旁核等部位的神经细胞合成分泌进入血液循环后作用于肾集合管远曲小管和髓祥升支粗段的泌盐细胞，使肾脏保留水分产生强大的保水作用。正常情况下血液在血管内流动，其压力称为动脉血压，而毛细血管内皮细胞间的缝隙很窄，只有1-2nm，红细胞直径约8μm，在这种情况下，液体可通过毛细血管壁到达组织间隙形成水肿或渗出液，即为水肿。如果出现水肿的情况，则可能是由于血浆胶体渗透压降低、淋巴回流受阻等原因导致。

一、血浆胶体渗透压降低

1.营养不良：当人体摄入不足时，会导致蛋白质摄入减少，从而引起低蛋白血症，此时可应用重组人生长激素治疗，以改善患者的进食状况，并且给予肠外营养补充白蛋白，如静脉注射人血白蛋白，可以提高血浆胶体渗透压，减轻水肿的症状。

2.肝硬化腹水：肝硬化患者会出现门脉高压以及低蛋白血症，因此容易发生腹腔积液和水肿的现象，可以通过限制钠、水的摄入来缓解症状，也可以使用螺内酯进行利尿消肿，同时配合使用重组人生长激素促进机体恢复。

3.心力衰竭：心力衰竭可能会造成体内过多的液体潴留，引发水肿现象，此时需要遵医嘱服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行排尿，以消除水肿，还需要卧床休息，避免剧烈运动。

4.其他情况：除上述疾病以外，若存在恶性肿瘤晚期大量放化疗等情况，也可能因为血浆胶体渗透压降低而导致水肿，此时一般无特殊治疗方法，只能通过饮食调整来增加身体抵抗力，必要时需予以对症处理，如间歇性高流量吸氧，或者及时更换被污染的敷料等。

二、淋巴回流受阻

淋巴循环是参与体液平衡的重要环节之一，淋巴系统与血液循环相互连接，共同维持着体液平衡，若淋巴回流受阻则可能导致水肿，建议采用按摩的方法刺激局部皮肤，帮助淋巴液回流，对于因肿瘤压迫引起的淋巴回流受阻，还需积极进行手术切除，术后辅以化疗、放疗等方法巩固疗效。

此外，还可能与糖尿病周围神经病变有关，建议到内科就诊明确原因，期间要注意合理饮食，适当增加饮水量，促进代谢。

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