肾上腺皮质腺瘤是发生于肾上腺的良性肿瘤,多数起源于肾上腺髓质,少数起源肾上腺皮质。其临床表现与激素分泌类型有关,可分为盐皮质激素症、糖皮质激素症、性激素异常症、醛固酮瘤等。
一、盐皮质激素症
主要表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、黑棘皮征、低血钾、高血压等症状,其中以高血压最为常见。
二、糖皮质激素症
1.库欣综合征:可出现典型特征性的改变,如肥胖、紫纹、痤疮、多毛、腹部赘肉、血糖升高、血压升高等。
2.非特异性皮质功能亢进:可表现为典型的水牛背、悬垂腹和黏液水肿面容,但无典型的蝶形分布的色素沉着。
三、性激素异常症
男性患者可有阳痿、阴蒂肥大;女性患者可表现为不孕不育、闭经、溢乳、男性化等。
四、醛固酮瘤
可引起严重高钠、低钾血症,导致周期性麻痹、肌肉软弱无力等情况。
此外,若肾上腺皮质腺瘤内存在出血、坏死或囊变,则可能刺激正常组织增生,从而形成肾上腺腺瘤样畸形,此时则属于肾上腺皮质腺瘤的特殊类型。通常需要根据具体情况进行手术切除治疗,以免对机体造成不良影响。
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